«Без связей у человека нет шансов». На обследование онкологии в Чехии приходится ждать месяцами

Истории Каролины и Евы показывают слабые места чешской системы здравоохранения. Обе женщины имели подозрение на рак, но к диагнозу пришли лишь благодаря личным связям. Если бы они полагались только на официальные сроки, врачи могли бы обнаружить болезнь слишком поздно.

Каролина: «Если бы ждала, была бы уже в паллиативе»

Каролина В., 45-летняя мама двоих сыновей, несколько лет назад столкнулась с раком груди. Она решила пройти профилактическое обследование и даже заплатила за него, но система подвела.

«К диагнозу я пришла только после месяцев звонков и просьб, и то — благодаря знакомым. Врачи говорили, что я слишком молода, что ничего страшного нет и можно подождать», — рассказывает Каролина.

В ноябре 2019 года ей сделали маммографию, которая показала «норму», хотя плотная структура груди требовала обязательного дополнительного УЗИ. Через пару месяцев женщина сама обнаружила уплотнение и начала добиваться повторного обследования.

Официальные термины на УЗИ предлагали через два месяца. Только после долгих просьб и помощи родных её согласились принять раньше. Тогда и выяснилось: у Каролины рак груди в третьей стадии с поражёнными лимфоузлами.

«Если бы я ждала официальной очереди, меня уже лечили бы только паллиативно», — подчёркивает женщина.

Ситуация со скринингом

В Чехии работает пять национальных программ профилактических обследований. Маммографический скрининг действует с 2002 года и бесплатен для женщин старше 45 лет.

• В 2024 году его прошли 428 тысяч женщин, что на 9 % больше, чем пять лет назад.

• В среднем на маммографию приходится ждать три недели, но в некоторых регионах задержка достигает двух месяцев.

По данным Национального скринингового центра, у женщин с плотной тканью груди маммография выявляет опухоли лишь в половине случаев. В таких ситуациях обязательно нужно дополнять обследование ультразвуком.

Ева: четыре месяца ожидания при подозрении на лимфому

68-летняя Ева в 2023 году по направлению терапевта прошла УЗИ брюшной полости. Обнаружили увеличенные лимфоузлы. Её направили на ПЭТ/КТ, но ближайший срок дали лишь через четыре месяца.

«На результат биопсии я ждала ещё месяц. Сказали, что из-за отпусков в лаборатории», — вспоминает Ева.

Тем временем лимфоузлы продолжали увеличиваться. Новую биопсию назначили только в ноябре, спустя два месяца после ПЭТ/КТ.

Только благодаря вмешательству знакомого процесс резко ускорился: за неделю — новые обследования, за месяц — диагноз. У Евы подтвердился Ходжкинский лимфом в третьей стадии, после чего ей назначили химиотерапию.

«Человек без связей часто просто ждёт и надеется, что врачи говорят правду, утверждая, что раньше записаться невозможно», — говорит она.

Где сбоит система

• Неравномерность доступности: в одних регионах больше специалистов и центров, в других — явный дефицит.

• Слишком долгие ожидания: при онкологии счёт идёт на недели, но пациенты ждут месяцами.

• Формальное отношение: жалобы и симптомы иногда игнорируются под предлогом «слишком молоды» или «результат был нормальный».

Что должно измениться

Эксперты Национального скринингового центра признают: полностью устранить различия между регионами невозможно. Но цель — их сократить.

• Готовится централизованная электронная система записи, которая должна упростить и ускорить доступ к обследованиям.

• Врачи и Минздрав заявляют, что профилактика должна стать такой же привычной частью жизни, как посещение стоматолога или вакцинация.

Ежегодно в Чехии скрининговые программы проходят около 750 тысяч женщин. В среднем удаётся выявить 5000 случаев рака, большинство из которых — на ранних стадиях. Но истории Каролины и Евы показывают: система всё ещё допускает опасные задержки, стоящие людям здоровья, а иногда и жизни.

Текст: редакция Around Prague