Истории Каролины и Евы показывают слабые места чешской системы здравоохранения. Обе женщины имели подозрение на рак, но к диагнозу пришли лишь благодаря личным связям. Если бы они полагались только на официальные сроки, врачи могли бы обнаружить болезнь слишком поздно.
Каролина В., 45-летняя мама двоих сыновей, несколько лет назад столкнулась с раком груди. Она решила пройти профилактическое обследование и даже заплатила за него, но система подвела.
«К диагнозу я пришла только после месяцев звонков и просьб, и то — благодаря знакомым. Врачи говорили, что я слишком молода, что ничего страшного нет и можно подождать», — рассказывает Каролина.
В ноябре 2019 года ей сделали маммографию, которая показала «норму», хотя плотная структура груди требовала обязательного дополнительного УЗИ. Через пару месяцев женщина сама обнаружила уплотнение и начала добиваться повторного обследования.
Официальные термины на УЗИ предлагали через два месяца. Только после долгих просьб и помощи родных её согласились принять раньше. Тогда и выяснилось: у Каролины рак груди в третьей стадии с поражёнными лимфоузлами.
«Если бы я ждала официальной очереди, меня уже лечили бы только паллиативно», — подчёркивает женщина.
В Чехии работает пять национальных программ профилактических обследований. Маммографический скрининг действует с 2002 года и бесплатен для женщин старше 45 лет.
В 2024 году его прошли 428 тысяч женщин, что на 9 % больше, чем пять лет назад.
В среднем на маммографию приходится ждать три недели, но в некоторых регионах задержка достигает двух месяцев.
По данным Национального скринингового центра, у женщин с плотной тканью груди маммография выявляет опухоли лишь в половине случаев. В таких ситуациях обязательно нужно дополнять обследование ультразвуком.
68-летняя Ева в 2023 году по направлению терапевта прошла УЗИ брюшной полости. Обнаружили увеличенные лимфоузлы. Её направили на ПЭТ/КТ, но ближайший срок дали лишь через четыре месяца.
«На результат биопсии я ждала ещё месяц. Сказали, что из-за отпусков в лаборатории», — вспоминает Ева.
Тем временем лимфоузлы продолжали увеличиваться. Новую биопсию назначили только в ноябре, спустя два месяца после ПЭТ/КТ.
Только благодаря вмешательству знакомого процесс резко ускорился: за неделю — новые обследования, за месяц — диагноз. У Евы подтвердился Ходжкинский лимфом в третьей стадии, после чего ей назначили химиотерапию.
«Человек без связей часто просто ждёт и надеется, что врачи говорят правду, утверждая, что раньше записаться невозможно», — говорит она.
Неравномерность доступности: в одних регионах больше специалистов и центров, в других — явный дефицит.
Слишком долгие ожидания: при онкологии счёт идёт на недели, но пациенты ждут месяцами.
Формальное отношение: жалобы и симптомы иногда игнорируются под предлогом «слишком молоды» или «результат был нормальный».
Эксперты Национального скринингового центра признают: полностью устранить различия между регионами невозможно. Но цель — их сократить.
Готовится централизованная электронная система записи, которая должна упростить и ускорить доступ к обследованиям.
Врачи и Минздрав заявляют, что профилактика должна стать такой же привычной частью жизни, как посещение стоматолога или вакцинация.
Ежегодно в Чехии скрининговые программы проходят около 750 тысяч женщин. В среднем удаётся выявить 5000 случаев рака, большинство из которых — на ранних стадиях. Но истории Каролины и Евы показывают: система всё ещё допускает опасные задержки, стоящие людям здоровья, а иногда и жизни.