Планируемое увеличение пенсионного возраста приведет к росту числа пожилых людей с психологическими проблемами, сказал в интервью изданию Právo a Novinky Томаш Рихтер, руководитель гериатрической больницы при VFN в Праге. По его словам, в возрасте 65 лет наступает переломный момент, а в возрасте 68 лет средний чешский пенсионер уже страдает от ряда хронических заболеваний. Иммунолог Илья Стржиж считает, что состояние чешских пожилых людей зачастую хуже, чем, например, у их сверстников в Скандинавии.
Согласно одному из предложений Министерства труда и социальных дел, сегодня люди в возрасте 50 лет должны выходить на пенсию в 66 лет, люди в возрасте 40 лет - в 67 лет, а люди в возрасте 34 лет и моложе - в 68 лет.
"Возраст 65 лет - это переломный момент, когда происходит быстрый упадок физических и умственных сил и стремительный рост заболеваемости. Растет заболеваемость так называемыми болезнями цивилизации, такими как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, инсульт и диабет", - описывает Рихтер.
Кроме того, значительно увеличивается риск возникновения рака". Среди распространенных проблем пожилых людей шеф также называет болезнь Паркинсона, слабоумие, артрит тазобедренного и коленного суставов. Пожилые люди также чаще получают травмы при падениях, переломы шейки бедра, запястий и позвонков.
"Нельзя забывать об ухудшении сенсорного восприятия, ухудшении зрения и слуха. У пожилых людей 65+ снижается работоспособность иммунной системы, поэтому увеличивается частота респираторных заболеваний, инфекций мочевыводящих путей, возрастает риск заболевания опоясывающим лишаем. Однако для пожилых людей 65+ типично страдать не от одного или двух заболеваний, а всегда от комбинации вышеперечисленных", - добавил Рихтер.
Деменция становится серьезной проблемой, причем ее распространенность быстро растет с 65-летнего возраста. "Это всегда сочетание нескольких факторов. Сегодня мы знаем, что высокое кровяное давление, болезнь Паркинсона и другие так называемые нейродегенеративные заболевания, атеросклероз, злоупотребление алкоголем являются факторами высокого риска", - пояснил Рихтер.
"Средний чешский пенсионер в возрасте 68 лет, как правило, полиморбидный (страдает от ряда хронических заболеваний), и забота о здоровье является так называемой работой на полный рабочий день", - сказал Рихтер.
По его словам, необходимы частые осмотры у терапевта, кардиолога, ортопеда, невролога, терапевта, онколога, нефролога, гематолога, диабетолога и гастроэнтеролога. Также необходимы более частые лабораторные исследования, рентген, сонография, КТ, магнитно-резонансная томография, эндоскопические процедуры, т.е. гастроскопия, колоноскопия.
Поэтому, в том числе и по этой причине, по его словам, работоспособность человека в возрасте 65 лет и старше обычно снижена физически и умственно по сравнению с его коллегой среднего возраста. "Я полагаю, что с продлением пенсионного возраста количество пациентов с психологическими проблемами значительно возрастет, потому что они просто не смогут держать себя в форме", - отметил главврач.
Он также ожидает увеличения числа нетрудоспособных, пенсий по инвалидности. Это, по его словам, создаст нагрузку на медицинскую и социальную системы.
Иммунитет работает хуже
Иммунолог Илья Стржиж из IKEM считает, что состояние пожилых людей индивидуально. "Некоторые люди заботятся о своем здоровье, некоторые - нет. Люди по-разному подвергаются стрессу. Невозможно однозначно сказать, как проявится сдвиг выхода на пенсию. Иммунитет в пожилом возрасте явно ослаблен, он функционирует хуже. Пожилые люди в нашей стране, безусловно, находятся в другом состоянии, чем, например, пожилые люди в Скандинавии, где они более здоровые и эффективные", - сказал он в интервью Právo.
Сватоплук Быма, председатель Общества общей медицины, также считает, что положение отдельных людей существенно различается. Многими профессиями можно заниматься даже в так называемом пенсионном возрасте. "Мы должны заняться оптимальной настройкой системы, чтобы каждый мог сам решать, когда выходить на пенсию. Нижний возрастной предел должен быть только ориентировочным", - сказал он.
По его мнению, система здравоохранения не может быть заменой социальной помощи. Те пожилые люди, которые будут страдать от долгосрочных проблем со здоровьем, должны быть оценены, пригодны они к работе или нет. "Соответствует ли это инвалидности или нет, и в какой степени", - сказал он "Право".
"Продолжительность жизни растет. Второй момент - сколько лет из этого увеличения приходится на здоровье, а сколько на болезнь. К сожалению, в нашей стране продолжительность жизни увеличивается таким образом, что люди больше болеют, чем находятся здоровыми. Это отличается, например, от Швеции. Это вопрос, который заслуживает внимания государства", - сказал Байма.
Ожидаемая продолжительность жизни 76 и 82 года
По его словам, государство должно разработать профилактические программы и мотивировать людей заботиться о своем здоровье. Затем целесообразно увеличить пенсионный возраст.
По данным Чешского статистического управления, в прошлом году средняя продолжительность жизни мужчин увеличилась до 76,1 года, а женщин - до 82 лет. В пандемические 2020 и 2021 годы ожидаемая продолжительность жизни снизилась примерно на 2 года и составляла 74,1 года для мужчин и 80,5 года для женщин.