Более 160 тыс. чехов страдают деменцией. Число пациентов быстро растет и превышает возможности социальных учреждений. Через 20 лет число людей с деменцией удвоится.
Болезнь, проявляющаяся забывчивостью, трудностями с речью и ориентацией, поражает каждого пятого человека в возрасте старше 80 лет и каждого человека старше девяноста. В нашей стране от этого страдают 102 тыс. человек, а около 60 тыс. не знают об этом. Но ситуация ухудшается, и к 2050 году число пациентов, по оценкам врачей, удвоится.
Однако социальные службы к этому не готовы.
Количество коек в больницах с особым режимом должно было увеличиться до 38 тыс., а в домах для престарелых - до 90 тыс. На данный момент их всего половина от этого числа, поэтому больные деменцией в основном находятся на попечении семьи и родственников.
Этот вопрос уже решается Министерством здравоохранения, которое хочет усилить амбулаторное и общественное обслуживание данной категории людей.
Тестирование новой системы может начаться в следующем году. Выездные бригады из разных экспертов будут приходить к пациентам домой, в зависимости от стадии заболевания и возможностей семьи. «Лично я считаю, что создание сети выездных услуг - единственный способ разрешить ситуацию», - говорит Иван Душков, председатель комитета по психиатрической реформе Министерства здравоохранения.
Согласно выводам Чешского общества Альцгеймера в 2016 году, 16% от общего числа пациентов с деменцией живут в домах для престарелых и только 9% в домах с особым режимом. Большинство семей сами заботятся о своих больных родственниках. В Чешской Республике число таких людей, находящихся на попечении родственников, оценивается в 100 тыс. человек, при этом о каждом пациенте заботятся 2-3 человека. Таким образом, феномен так называемого поколения сэндвичей, «зажатых» между заботой о детях и престарелых или больных родителях, становится все более выраженным.
Врачи не могут остановить болезнь
Болезнь Альцгеймера неизлечима. Врачи могут только замедлить процесс, отчасти может помочь тренировка памяти. Но важно своевременно обнаружить заболевание. «Глобальные усилия направлены на то, чтобы поставить диагноз на самой ранней стадии. Лекарства действуют на еще не поврежденные клетки, чтобы те лучше функционировали. Они не устраняют причину, хотя оказывают заметное влияние на степень инвалидности, поведенческие расстройства и самодостаточность», - объясняет Роберт Русин из неврологической клиники больницы общего профиля в Праге.
Риск болезни Альцгеймера, наиболее распространенной причины деменции, увеличивается с возрастом. Сначала пациент страдает кратковременными нарушениями памяти. Позже люди также испытывают трудности в повседневных делах, таких как переодевание или покупка еды. На более поздней стадии они больше не могут самостоятельно есть и страдают поведенческими расстройствами.
«К сожалению, за последние 15 лет не было нового препарата, обладающего очевидным эффектом, и он даже не ожидается в ближайшем будущем», - добавляет Роберт Русин.
Тест на деменцию у практикующего врача
По оценкам врачей, к 2050 году число людей, страдающих деменцией, возрастет почти до 400 тыс. человек, т.е. увеличится почти в 2 раза. Министерство здравоохранения видит выход из создавшегося кризиса не в создании новых зданиях для больных, а в усилении специального ухода на дому, который помог бы как больным, так и их семьям. За пациентами, страдающими деменцией, должны присматривать команды разных специалистов.
Частота посещений будет зависеть от того, живет ли пациент один или с родственниками, и на какой стадии заболевания находится пациент. Медсестры уже могут частично заботиться о пациентах с болезнью Альцгеймера, но единственным ограничением является то, что им разрешено выполнять только медицинские задачи. Упражнения на память, записи в календаре, одевание и кормление остаются за опекуном или семьей.
Ранняя диагностика также помогает улучшить качество жизни с деменцией. Ожидается, что с января пациенты старше 65 лет будут проходить простой тест для выявления возможных когнитивных нарушений.
