Пока Европа делает шаг вперёд в лечении онкологических, неврологических и иммунологических заболеваний, в Чехии пациенты вынуждены ждать доступ к передовым препаратам гораздо дольше, чем жители соседних стран. За последние четыре года в Европейском союзе было одобрено 173 инновационных лекарства, но до Чехии дошли лишь 106 из них. И хотя это выше среднемирового показателя, на практике чехи сталкиваются с серьезными задержками в доступе к этим препаратам.
В Германии пациенты получают доступ к новым лекарствам уже через 128 дней после их одобрения в ЕС. В Австрии это занимает около девяти месяцев, в Италии — около года и трёх месяцев. А вот чешским пациентам приходится ждать более полутора лет — в среднем 581 день. Ещё хуже обстоят дела у словаков, которые ждут в среднем 797 дней, то есть более двух лет.
Но проблема не только в сроках регистрации препаратов. Даже когда лекарство уже официально доступно в Чехии, получить его может далеко не каждый. В прошлом году сроки ожидания удлинились почти на три месяца по сравнению с 2023 годом.
«Мы видим, что ситуация ухудшается. Это может быть связано либо с более сложными процедурами, либо с замедлением всей системы. Пока рано говорить, стал ли это устойчивый тренд, но мы будем за этим следить», — прокомментировал исполнительный директор Ассоциации инновационной фармацевтики Давид Коларж. По его словам, в последние годы ситуация в Чехии, наоборот, улучшалась, и доступ к современному лечению расширялся.
Однако прогрессу мешают два ключевых фактора. Во-первых, такие препараты можно получить только в специализированных центрах, а их число ограничено. Тем не менее, некоторые из них уже начинают поступать и в региональные учреждения, что делает лечение ближе к пациенту. Но, как подчеркивает заместитель директора VZP Ян Боднар, это не всегда возможно по соображениям безопасности.
Гораздо серьёзнее другая проблема — финансовые лимиты, установленные страховыми компаниями. Каждое медицинское учреждение получает на год определённую сумму, которую может потратить на дорогостоящие препараты. Но спрос со стороны пациентов часто превышает эти лимиты. В результате уже в конце года некоторые центры не могут принимать новых пациентов, потому что страховая компания не покроет расходы на лечение.
Таким образом, людям приходится ждать следующего года, платить за препараты самостоятельно или искать другое медицинское учреждение, где лимит ещё не исчерпан.
«Если вы узнали о своём хроническом заболевании в феврале, то у вас больше шансов получить инновационную терапию, чем если диагноз поставлен в ноябре. Это, конечно, неправильно», — отмечает Коларж.
Эту проблему подтверждают и представители пациентских организаций. «Речь идёт не только о снижении комфорта — когда вам выдают лекарства не на три месяца, а всего на один. Беспокоит другое: когда пациенту, которому по показаниям положено лечение, его просто не назначают из-за отсутствия средств в бюджете больницы», — пояснил Роберт Хейзак, председатель Национальной ассоциации пациентских организаций.
Он предложил создать централизованный реестр, который будет отслеживать, где в стране уже исчерпаны лимиты, а где ещё принимают пациентов. Это помогло бы пациентам находить те учреждения, где у них есть шанс на своевременное лечение.
Для сравнения: в Германии 90% инновационных препаратов доступны повсеместно. А в Чехии пациенты без ограничений могут получить лишь 17% новых лекарств — остальные остаются за бюрократическими барьерами.
