Найти ревматолога — задача почти невыполнима. Больные вынуждены ехать через полстраны

В некоторых регионах Чехии попасть на прием к ревматологу становится практически невозможным. Количество больных быстро растет, и имеющихся специалистов не хватает, что вызывает серьёзные проблемы с доступом к лечению. Несмотря на многократные обращения врачей к государству, ситуация не улучшается. Между тем, данные подтверждают, что ранний доступ к лечению критически важен для большинства пациентов: если болезнь обнаружена вовремя, многие люди могут продолжать работать, и только небольшая часть становится инвалидом или попадает на больничный.

Где не хватает ревматологов?

"У нас есть восемь районов, где нет ни одного ревматолога", — отмечает профессор Ладислав Шенолт, председатель Чешского ревматологического общества. Проблемные зоны включают такие районы, как Мельник, Раковник, Гавличкув-Брод и Страконице, согласно данным VZP (Всеобщая медицинская страховая компания).

Люди вынуждены ездить за лечением в другие районы, что создает дополнительную нагрузку на уже перегруженные больницы и клиники в таких регионах, как Дечин, Йесеник и Кромержиж. В некоторых округах врачи уже не принимают новых пациентов из-за отсутствия свободных мест.

Критическая ситуация с детьми

Ситуация еще более критична для детей с редкими ревматологическими диагнозами. В некоторых регионах страны нет ни одного детского ревматолога. Среди таких регионов: Карловарский, Либерецкий, Злинский края и Височина. "Детям приходится ехать в другие города для получения необходимого лечения", — подчеркивает Павла Долежалова, руководитель Центра детской ревматологии в Пражской больнице.

Что ждет впереди?

Эксперты предупреждают: если количество врачей не увеличится, ситуация ухудшится. По прогнозам Чешского статистического управления, к 2040 году количество пожилых людей старше 65 лет в Чехии удвоится, что значительно увеличит спрос на ревматологическое лечение. "Чем больше пожилых людей, тем выше потребность в лечении ревматоидного артрита", — говорит Ладислав Душек, директор Института медицинской информации и статистики.

Лечение ревматоидного артрита: доступ к центрам и инновациям

В Чехии около 240 тысяч человек регулярно лечатся от ревматизма, однако доступ к специализированной помощи затруднен. В стране работает около 70 медицинских центров, предлагающих биологическое лечение. Эта инновационная терапия замедляет развитие болезни, снимает боль и улучшает качество жизни, однако не всем пациентам она подходит.

Хотя количество пациентов, получающих биологическую терапию, увеличилось — с 9392 в 2019 году до 15 716 в прошлом году, — доступ к этой терапии имеет лишь небольшая часть больных. Особенно сложно приходится детям. Из 800 детских пациентов половина вынуждена ездить на лечение в Прагу. Жители Карловарского края и южной Чехии сталкиваются с еще большими трудностями. "Многие дети не получают биологическое лечение просто потому, что не могут попасть даже на первичный осмотр в больницу в Ческе-Будеевице", — говорит Долежалова.

Ограниченные ресурсы центров и страховых компаний

Проблема заключается не только в географическом распределении медицинских центров. Как отмечает исполнительный директор Ассоциации инновационной фармацевтической промышленности (AIFP) Давид Колар, некоторые пациенты не могут получить необходимые препараты из-за медицинских ограничений, недостатка ресурсов центров и условий страховых компаний. Лечение требует одобрения от страховых компаний, а бюджет медицинских учреждений часто достигает лимита уже в середине года.

Таким образом, пациенты вынуждены ждать одобрения финансирования лечения или ехать в другие регионы, что создает дополнительные сложности и увеличивает нагрузку на систему здравоохранения.

Текст: редакция Around Prague