Мы переполнены, мы больше не принимаем детей. Такую фразу все чаще и чаще приходится слышать родителям в кабинетах педиатров. Ряды педиатров в Чехии давно поредели, врачи стареют, а их молодые коллеги пока не идут в пустующие кабинеты. Министерство здравоохранения планирует реформу системы, которая в будущем может хотя бы замедлить сокращение.
Йитка из южной Чехии, чья личность известна редакции Práva, рассказала, что ее дети почти три года были без врача. "У нашего педиатра случился сердечный приступ, и он никак не мог прийти в себя. В кабинете, если там вообще кто-то был, всегда был кто-то другой, часто пенсионеры. Мы не могли найти никого другого, потому что у нас официально был лечащий врач, у которого мы зарегистрированы, так что чего пытаться", - рассказала Právo мать четверых детей.
"Никого не волновало, что детям не хватает профилактики, прививок или что нам приходится обращаться в травмпункт, когда они болеют. Но потом наш врач умер, и мы не могли найти другого. В итоге мы нашли врача в тридцати минутах езды на машине через знакомых, а другого транспорта нет", - описывает ситуацию Йитка. Но врачей не хватает даже в больших городах. Никол из Праги рассказала Právo, что она уже несколько месяцев безуспешно пытается найти врача для своего сына.
В настоящее время, по данным Института информации и статистики здравоохранения (ÚZIS), существует всего 1 800 педиатрических кабинетов, и около 300 уже в дефиците. В период с 2004 по 2019 год сократилось 13% педиатрических кабинетов, но при этом добавились десятки тысяч детей.
В некоторых местах ситуация критическая. "Хуже всего обстоят дела в Карловарском, Моравско-Силезском, Центральночешском и Южноморавском регионах. Здесь родители вообще не могут найти практикующего врача для своего ребенка. Многие из них едут за пятьдесят и более километров", - заявила вчера на конгрессе по первичной помощи в Праге Илона Хюллеова, глава Ассоциации врачей общей практики для детей и подростков.
Предпочитают обращаться в больницы
Проблемы возникают, особенно когда педиатр уходит на пенсию, и никто не берет его на себя. Средний возраст педиатра в Чешской Республике сегодня составляет 60 лет.
Завершить медицинское образование будущим педиатрам сложнее. Путь к сертификации на полтора года длиннее, чем для будущего практикующего врача. Это связано с изменениями в образовании в 2017 году, когда была упразднена отдельная учебная область практической медицины для детей и подростков. Сейчас эксперты призывают вернуть эту область в медицинские вузы.
Министр здравоохранения Властимил Валек (TOP 09) на конгрессе пообещал реформировать педиатрическую помощь. "Предварительные данные показывают, что интерес к области врачей общей практики для детей и подростков снизился, а число тех, кто остается в больницах, увеличилось", - сказал он. Изменения будут внесены к лету.
Однако, по словам министра, интерес молодых врачей к изучению специальности врача общей практики достаточно высок. "Проблема заключается в стратегии государства в течение последних восьми лет, когда места в ординатуре по этим специальностям не поддерживались", - сказал он. В этом году, по его словам, министерство финансово поддержит 150 учебных мест для взрослых врачей общей практики и 80 мест для педиатров.
Дети в возрасте 14 лет и старше уже могут записаться к взрослому врачу, но эксперты предупреждают. "Конечно, врач общей практики может лечить подростков, вопрос скорее в том, есть ли у него свободные возможности", - сказал Петр Шонка, председатель Ассоциации врачей общей практики. "Возможно, не существует такой острой нехватки врачей общей практики, но мы говорим о полумиллионе молодых пациентов. У нас точно нет места для такого количества", - отметил он.
