Вирус CMNV (covert mortality nodavirus), который раньше поражал только морских обитателей, начал передаваться людям и может вызывать серьёзные проблемы со зрением. Недавно китайские учёные обнаружили, что этот вирус связан с новым глазным заболеванием — персистирующим вирусным передним увеитом с глазной гипертензией (POH-VAU). Болезнь проявляется сильным воспалением и повышенным внутриглазным давлением, что способно привести к необратимому повреждению зрительного нерва и потере зрения. И хотя в Китае уже зафиксированы десятки таких случаев, чешские органы здравоохранения пока не зарегистрировали ни одного. Тем не менее, специалисты предупреждают: заболевание легко спутать с другими диагнозами, поэтому реальный масштаб проблемы может быть недооценён.
По данным Государственного института здравоохранения Чехии (SZÚ), эта тема пока обсуждается в основном в научных кругах, а реальные риски для населения остаются неясными. «Проблема CMNV и связанного с ним заболевания POH-VAU уже описана в международной литературе, а в этом году — и в контексте возможной передачи человеку. Это недавно выявленный зооноз (инфекция, передающаяся от животных человеку), который потенциально может влиять на здоровье, но насколько он опасен для широкой публики, пока неизвестно», — отметил руководитель отдела эпидемиологии инфекционных заболеваний SZÚ Ян Кинчл.
Как происходит заражение
Инфекцию можно подхватить при контакте с сырыми морепродуктами. По словам Кинчла, вирус передаётся в основном при разделке рыбы и ракообразных без перчаток или при употреблении сырых морепродуктов. «Исследования показывают, что до 70% заболевших находились в ситуациях, где могли заразиться. Передача, скорее всего, происходит через микротравмы на коже или слизистые оболочки при контакте с сырой рыбой, а также при её поедании», — пояснил он. При этом обычная заморозка вирус не убивает, а вот хорошая термическая обработка с ним справляется.
Передача вируса человеку пока считается редким явлением, но исключать её нельзя. «Риск низкий, но он не равен нулю. Точных данных о вероятности заражения пока нет», — добавил Кинчл.
В Чехии вирус пока не отслеживают
На данный момент ни в Чехии, ни в Европе официально не подтверждено ни одного случая заражения. Более того, по словам представителя Государственного ветеринарного управления Петра Ворличека, ни один орган в ЕС, отвечающий за безопасность продуктов, пока не ведёт мониторинг CMNV. «По данным Всемирной организации по охране здоровья животных, это новая инфекция водных ракообразных. Возможность её передачи человеку сейчас только изучается в рамках фундаментальных исследований», — сообщил он, добавив, что на уровне Евросоюза этот вопрос пока не обсуждался.
Тем не менее, врачи допускают, что некоторые случаи болезни могли остаться незамеченными. «Исключать это нельзя. Клинически POH-VAU выглядит как рецидивирующий передний увеит с высоким внутриглазным давлением. У болезни хроническое течение, которое похоже на другие офтальмологические диагнозы», — рассказал Кинчл. По его словам, авторы исследований полагают, что раньше эту инфекцию могли принимать за идиопатический увеит (тяжёлое воспаление неясной природы). Без целенаправленного тестирования поставить точный диагноз очень сложно.
Что делать для профилактики
Министерство здравоохранения Чехии пока не имеет достаточных данных для введения конкретных мер, так как международные организации ещё не предоставили официальной информации по CMNV. Однако власти подчеркивают, что система мониторинга инфекций в стране готова к выявлению новых угроз.
В качестве профилактики SZÚ рекомендует строго соблюдать гигиену при работе с рыбой и морепродуктами. Лучше избегать сырых морепродуктов из непроверенных источников, а при разделке рыбы и ракообразных надевать перчатки, особенно если на руках есть царапины. Врачам же советуют держать в уме возможность этой экзотической инфекции, если у пациента наблюдается необычное хроническое воспаление глаза с высоким давлением.