От невозможности подняться по лестнице на 7 этаж: уникальная операция вернула женщине активную жизнь

Раньше 77-летняя Яна из Либереца не могла подняться даже по нескольким ступенькам и задыхалась во время обычного разговора. Причиной её состояния стала недостаточность трёхстворчатого клапана сердца, которая вызывала не только хроническую усталость, но и отёки ног, скопление жидкости в брюшной полости и потерю аппетита. Но врачи из Пражской общей факультетской больницы провели уникальную операцию, которая проводится лишь несколько сотен раз в год по всему миру, и одна из таких операций впервые была выполнена в Чехии.

Как прошла операция?

Во время операции пациентке установили два дополнительных клапана — в верхнюю и нижнюю полую вену, что в итоге увеличило общее количество клапанов до шести. Теперь, помимо четырёх естественных сердечных клапанов, у Яны есть ещё два новых.

После этого хирургического вмешательства женщина снова смогла подниматься по лестнице на седьмой этаж, проходить до четырёх километров и даже вернулась к посещению ледового стадиона в Либереце, чтобы наблюдать за любимым хоккеем.

«Эта операция — возможность для пациентов, у которых больше нет других вариантов лечения. Это подходит для самых тяжёлых случаев, которые в идеале мы бы лечили раньше», — объясняет кардиолог Давид Земанек, который провёл эту операцию.

Что нужно знать о симптомах и лечении?

Недомогание может сигнализировать о проблемах с сердцем, особенно если наблюдаются отёки ног или одышка. Эти симптомы могут быть вызваны разными причинами, но ультразвуковое исследование сердца помогает выявить недостаточность клапана.

Лечение может начинаться с лекарственной терапии или подтяжки клапана с помощью специальных клипс. Если это не помогает, можно установить новые клапаны в полые вены. Однако такая операция подходит не всем — вены должны быть достаточно широкими для установки клапанов. Эти клапаны изготавливаются из бычьего перикарда (оболочки сердца), и два таких клапана вместе с операцией обходятся примерно в 800 тысяч крон, причём страховки покрывают эту процедуру пока только в исключительных случаях.

История Яны: от отчаяния до восстановления

Три года назад Яне уже пытались помочь с помощью подтяжки клапанов, но это дало лишь временное улучшение. Реальный прорыв произошёл только после уникальной операции. «Раньше я задыхалась даже при разговоре, не могла бы спокойно с вами говорить. А теперь мне гораздо лучше», — поделилась Яна во время контрольного осмотра. Она вспоминает, как ранее не могла подняться даже по нескольким ступенькам.

«Я живу на седьмом этаже, к счастью, у нас есть лифт. Но когда он не работал, я смогла подняться пешком, останавливаясь для отдыха на промежуточных площадках. Недавно я даже прошла четыре километра», — с радостью рассказала она. Кроме того, Яна снова ходит в театр и на хоккей, поддерживая команду «Белые тигры». «На стадионе есть лестница, которую раньше я не могла преодолеть», — отметила она.

Новая надежда для пациентов

По словам Давида Земанека, в Чехии всего три человека, включая Яну, у которых после такой операции установлено шесть клапанов. Кроме Пражской больницы, аналогичные операции были проведены кардиологами в Тршинце.

«В этом году мы, возможно, сможем провести ещё две или три операции. Но всё будет зависеть от страховых компаний», — добавил Земанек. На одного пациента, которому одобряют операцию, приходится три-четыре человека, которым в операции отказывают. По его словам, недостаточность трёхстворчатого клапана — это часто недооценённая проблема, которую ранее называли даже «забытой». Однако теперь становится ясно, что нарушение его работы может вызвать серьёзные осложнения.

«Опасно лечить только симптомы. Людям дают мочегонные препараты от отёков, что временно облегчает состояние, но это может быть обманчивым улучшением», — предупреждает Земанек. Такой подход может привести к ухудшению функции почек и необходимости внутривенной терапии. В конечном итоге это приводит к отёкам ног, скоплению жидкости в брюшной полости и сердечной недостаточности.

Текст: редакция Around Prague