Министерство здравоохранения Чехии выяснило: около половины миллиона человек в стране не зарегистрированы у терапевта или педиатра. Это значительное снижение по сравнению с прошлым годом, когда называлась цифра около миллиона. Однако и нынешние данные вызывают тревогу — в первую очередь, потому что многие из этих людей могут оставаться без регулярной медицинской помощи.
Согласно исследованию, более половины незарегистрированных — иностранцы, в основном это граждане Украины, подавшие заявки на международную защиту. Остальные 200 тысяч — граждане Чехии, среди них 34 тысячи детей и 159 тысяч взрослых.
Интересно, что даже без прикрепления к конкретному врачу, часть таких пациентов всё же посещает амбулатории, проходит профилактические осмотры и обращается в приёмные отделения, где их обслуживают. По данным директора Института медицинской информации и статистики Ладислава Душека, треть незарегистрированных детей и пятая часть взрослых за последний год прошли медицинские обследования, несмотря на отсутствие постоянного врача.
Кроме того, эти пациенты часто обращаются к стоматологам, ортопедам, отоларингологам, сдают анализы или получают помощь в экстренных случаях.
Для тех, кто безуспешно ищет терапевта, стоматолога, гинеколога или другого специалиста, государство запустило специальный веб-сервис: https://nedostupnapece.mzcr.cz
С помощью этого сервиса можно подать жалобу. Министерство передаёт обращения страховым компаниям и следит за их решением. В прошлом году более 15 тысяч взрослых и 6700 родителей использовали этот портал, чтобы найти педиатра для своего ребёнка. Большинство из них в итоге смогли получить медицинскую помощь.
В то же время о 53 тысячах человек отсутствуют какие-либо данные. Они не обращались ни за одной формой медицинской помощи. По мнению специалистов, такие граждане, скорее всего, вообще не находятся в Чехии, несмотря на регистрацию места жительства и наличие гражданства.
Несмотря на то, что ситуация улучшается, врачей в стране не хватает — особенно в регионах. Самая напряжённая обстановка в Карловарском и Устецком краях, где особенно остро ощущается нехватка терапевтов. В других регионах проблема чаще носит локальный характер — например, на юге Моравии в районе Зноймо и Хустопече, в Пардубицком крае — в районе Свитава, в Оломоуцком — в окрестностях Йесеника.
С педиатрами ситуация ещё хуже. Дефицит особенно заметен на северо-западе страны, в Пльзенском крае и в районе Чешско-Моравской возвышенности.
Одна из причин — врачи стареют, уходят на пенсию, а приток новых кадров недостаточен. Медицинские вузы действительно увеличили набор студентов, но этот процесс требует времени — обучение, стажировка, аттестация.
«Это надо было делать ещё в 2013 году», — говорит Ладислав Душек, намекая на упущенные возможности прежнего руководства Минздрава.
Парадоксально, но интерес к профессии терапевта среди студентов высокий, выше, чем государство способно поддержать. Министерство готово выделить дотации на обучение и практику лишь для 140 амбулаторий, тогда как необходимый минимум — не менее 200. Эти дотации играют ключевую роль: они покрывают значительную часть расходов на содержание врачебного кабинета и зарплату молодого специалиста. Без такой помощи большинство амбулаторий не могут себе позволить принять практиканта.
Проблема остаётся: несмотря на рост числа студентов, реальных рабочих мест и врачей недостаточно, а значит, десятки тысяч чехов по-прежнему могут оказаться без регулярного доступа к медицинской помощи.