С 1 января 2026 года чехов ждёт важное нововведение в сфере здравоохранения — профилактические осмотры у терапевта станут более персонализированными и направленными на раннее выявление заболеваний, особенно сердечно-сосудистых. Поменяется и перечень обязательных анализов: они станут чаще и точнее, а некоторые исследования будут проводиться раньше, чем сейчас.
Эти изменения коснутся всех, кто регулярно посещает врачей, а также тех, кто только планирует встать на учёт у терапевта.
Один визит — план на два года вперёд
Как пояснил председатель Ассоциации практикующих врачей Петр Шонка, ключевым элементом нового подхода станет то, что в завершение каждого профилактического осмотра врач будет обязан не просто рассказать пациенту о результатах, но и составить персональный план лечения и образа жизни на ближайшие два года. Врач объяснит пациенту, какие у него риски, как их снизить, и каких показателей (например, по холестерину) стоит достичь.
Лабораторных анализов станет больше — и раньше
Изменения коснутся и возрастных порогов для обследований. Например, уровень холестерина теперь будут проверять уже в 25 лет, тогда как раньше это делали в 18 и потом только в 30 лет — слишком большой интервал. То же самое касается сахара и липидов в крови.
Дополнительно терапевты начнут регулярно делать клинический анализ крови, чего раньше не было. Это особенно важно для выявления анемии, от которой страдает до 20% женщин. Новые тесты помогут своевременно обнаружить и первые признаки проблем с почками — всё благодаря анализу соотношения определённых веществ в моче.
ЭКГ теперь уже с 30 лет
Если раньше электрокардиограмму делали впервые в 40 лет, то теперь её будут назначать уже при первом осмотре, затем в 30 лет, и каждые четыре года после. А с 40 лет — каждые два года. Это поможет раньше диагностировать сердечную недостаточность — даже у тех, у кого пока нет симптомов. С 50 лет всем пациентам каждые два года будут проверять уровень специфического маркера, связанного с сердечной функцией.
Уникальный анализ крови — один раз в жизни
Совершенно новое исследование — анализ на липопротеин (а), который выявляет нарушения в обмене жиров и повышенный риск инфаркта. Это обследование проводится всего один раз за жизнь — результат не меняется. Женщинам его повторят после менопаузы. Повышенный уровень указывает на необходимость особого наблюдения и лечения.
Комплексный подход и профилактика рака
Врачи будут интересоваться, проходит ли пациент регулярные профилактические осмотры у стоматолога и гинеколога, участвует ли в программах раннего выявления онкологии. Если нет — дадут рекомендации и направления.
Министерство здравоохранения пока работает над финальной версией постановления, но уже известно, что новый подход будет учитывать индивидуальные риски и акцентировать внимание не только на сердце, но и на раннем выявлении онкологических заболеваний, остеопороза и деменции.
Что сейчас оплачивается из страховых фондов: напоминание
Терапевт: 1 раз в 2 года с 18 лет
Стоматолог: 1 профилактический и 1 регулярный осмотр в год (беременные — 2 раза за беременность)
Гинеколог: 1 раз в год с 15 лет
Холестерин и липиды: в 18, 30, 40, 50 и 60 лет
Сахар в крови: в 18 и 30 лет, с 40 лет — каждые 2 года
ЭКГ: с 40 лет — каждые 4 года
Тест на скрытую кровь в кале: с 50 до 55 лет — ежегодно, затем раз в 2 года
Проверка функции почек: у пациентов с диабетом, гипертонией и болезнями сердца с 50 лет — каждые 4 года
Колоноскопия: с 50 лет каждые 10 лет
Маммография: с 45 лет каждые 2 года
Цитология (рак шейки матки): с 15 лет раз в год
HPV-тест: в 35, 45 и 55 лет
Эти изменения обещают сделать профилактическую медицину в Чехии не только более эффективной, но и по-настоящему индивидуальной. А это значит, что здоровье каждого человека будет под ещё более надёжным контролем.