Врачи-пульмонологи выступают против госпитализации и изоляции людей, больных туберкулезом. Они считают, что необоснованно лишают людей свободы, в то время как лечить их можно и амбулаторно.
По словам самих пациентов, находиться в заточении несколько месяцев довольно сложно и травматично.
Заболевание передается воздушно-капельным путем. Согласно статистике, в прошлом году им заболело 444 человека, что на 61 человека меньше, нежели в позапрошлом. Количество умерших – 26 человек, несмотря на то, что Чехия одна из тех стран, где уровень заболеваемости данной инфекцией самый низкий.
«Конечно, лечение болезни требует осторожности, но если стадия и форма заболевания позволяют лечиться амбулаторно, то мы должны стремиться к этому», - говорит руководитель Национального отдела обследования туберкулеза в больнице на Буловце. По мнению чешских пульмонологов, также важна профилактика, но для тех, кто уже заболел, изоляция не всегда является наилучшим выходом. Данный вопрос обсуждался на конгрессе по пульмонологии, который прошел недавно в Оломоуце.
Финансовая сторона вопроса
«Срок пребывания в стационаре в среднем составляет 3 месяца. Именно за это время болезнь должна войти в отрицательную стадию. Пребывание в больнице стоит около 1000 крон в день. Полная госпитализация может обойтись в 90, минимум в 60 тыс. крон. Если же случай сложный, то сумма может вырасти до 300 тыс. крон. Данные расходы покрывают больницы, которые по закону обязаны изолировать таких пациентов от окружающих», - говорит Мартина Вашакова, председатель фтизиатрического и пульмонологического общества Чехии.
Однако дело не только в деньгах. Врачи хотят дать таким людям личную свободу, дабы не травмировать еще и их психику.
В других странах Европы контроль над больными с туберкулезом осуществляется таким же образом, как и за пациентами с другими инфекционными заболеваниями, например, ВИЧ-положительными. Каждый день их посещает медицинский работник с целью контроля за приемом лекарств и ношением повязки. По словам Вашаковой, амбулаторный способ лечения в Европе практикуется уже давно и уровень заболеваемости при этом не повышается.
В случае, когда пациент не соблюдает элементарных правил предосторожности – посещает общественные места, не носит повязку, забывает принимать лекарства, в период обострения (когда он становится заразным), то его госпитализация будет назначена региональным гигиенистом.
Однако, несмотря на все имеющиеся доводы в пользу домашнего лечения, данный вопрос, по мнению директора департамента по связям с общественностью Министерства здравоохранения Габриэлы Штепановой, еще не раз будет выноситься на обсуждение экспертам.