Все больше больниц приобретают дорогие, но высокоэффективные роботизированные операционные системы. По словам врачей, результаты превосходны.
Раньше пациенты выходили из больницы с большим шрамом после незначительной операции, теперь же это всего лишь несколько крошечных отверстий. Этому способствовали роботизированные операции, число которых в Чехии значительно увеличивается. Все больше больниц приобретают дорогие, но очень эффективные роботизированные системы. Часто благодаря субсидиям. Врачи говорят о превосходных результатах. Пациент испытывает меньше боли, лучше заживает и раньше уходит домой.
"Главное преимущество, помимо малоинвазивности, которая значительно ускоряет восстановление и уменьшает послеоперационные боли, заключается в том, что инструменты имеют ту же степень свободы, что и человеческая рука. Таким образом, можно проводить операции в труднодоступных местах", - говорит Владимир Шамаль, заместитель заведующего отделением урологии областной больницы Либерца.
Система работает здесь только с января, но уже прооперировала 190 пациентов, в основном с опухолями простаты, почек, мочевого пузыря, толстой кишки и матки.
В октябре к проекту присоединилась региональная больница Т. Бати в Злине. Тридцати пяти пациентам удалили простату и лимфатические узлы с помощью робота.
"Раньше пациенты чаще страдали от недержания мочи или эректильной дисфункции после операции, потому что хирурги не могли детально рассмотреть все нервы и кровеносные сосуды. Теперь 3D-изображение значительно сокращает количество побочных эффектов", - говорит Мартин Кучера, заведующий отделением урологии, добавляя, что пациенты поправляются гораздо быстрее.
"Кроме того, раньше нам приходилось делать 20-сантиметровый разрез в брюшной полости, что само по себе было большим стрессом для организма пациента", - добавил он.
Несколько недель назад урологи из Главной университетской больницы (VFN) в Праге также смогли увидеть результаты. "Я думаю, мы сможем проводить около двухсот роботизированных операций в год, если переведем все существующие лапароскопические процедуры на робот, что вполне возможно", - сказал Виктор Соукуп, руководитель клиники.
Как игровой симулятор
В прошлом такие процедуры проводились редко - так называемым лапароскопическим способом, когда врачи старались вводить хирургические инструменты в тело через минимально возможные отверстия. "Разница в том, что в роботизированной хирургии эти инструменты управляются оперирующим хирургом дистанционно с рабочей консоли, - говорит Шамаль.
Хирург сидит за огромной консолью в дальнем конце операционной и с помощью педалей и джойстиков управляет большими механическими руками с хирургическими инструментами, которые находятся на операционном столе. Они подключаются к отверстиям в брюшной полости пациента, и все делается под наркозом.
Система ничего не делает сама, без указаний врача, как отметил Роберт Лишке, руководитель Третьей хирургической клиники при университетской больнице в Мотоле. Врач управляет манипуляторами, которые заменяют человеческие руки. Они просто не трясутся и более точны.
"Вы двигаете руками робота, пользуясь огромным увеличением и точностью. Управлять роботом очень просто, он интуитивно понятен, и с его помощью можно отлично шить", - рассказывает Лишке.
Через два года исполнится 20 лет с момента проведения первой роботизированной операции в Чехии. Но только в последние годы эти устройства стали поступать в больницы, в том числе региональные.
Помогли европейские субсидии в рамках программы REACT-EU, поскольку, как бы врачи ни любили роботизированные системы, они чрезвычайно дороги. Их стоимость составляет около 60-80 миллионов чешских крон, плюс еще 3 миллиона крон на специальный операционный стол. Поэтому специализированные компании призывают эффективно использовать их там, где у них достаточно пациентов.
Никто точно не знает, сколько таких систем находится в чешских больницах. Пока что больницы не обязаны указывать их в отчете об оборудовании. Ситуация может измениться с введением Национального реестра поставщиков медицинских услуг в 2025 году.
