Назначение антибиотиков часто бывает совершенно излишним. Милан Троянек, инфектолог, отмечает, что некоторые врачи назначают антибиотики при вирусных заболеваниях из-за страха или плохой оценки анализов, хотя пенициллин помогает только против бактерий.
"Сегодня и каждый день я консультирую случаи, когда кто-то приходит с ребенком с температурой. Они сделают анализ CRP (чтобы показать, является ли инфекция бактериальной или вирусной), который окажется немного повышенным, что очень типично для вирусных инфекций. Но первая реакция скорой помощи - выписать ему рецепт на антибиотики, а это неправильно", - сказал Троянек, добавив, что "иногда мы, врачи, используем антибиотики слишком часто".
Нехватка лекарств
Это может способствовать повышению спроса на эти препараты. Особенно в то время, когда общество сталкивается с эпидемией. С конца прошлого года в Чешской Республике наблюдается эпидемия респираторных инфекций, в основном гриппа, РС-вирусов, ковида и риновирусов. Но она постепенно проходит.
Инфекционист Троянек говорит, что это тоже отчасти способствует острой нехватке лекарств, хотя основная проблема связана с производством в Азии и ростом заболеваемости людей после двухлетней пандемии ковида. Однако Троянек отмечает, что повсеместный дефицит лекарств ощущают люди во всем мире. Например, сиропы с антибиотиками для детей, которые являются дефицитом в Чешской Республике, также являются дефицитом в США.
Фармацевты говорят, что трудно найти им подходящую замену. Часто приходится консультироваться с врачом, назначившим лечение, по телефону. "До многих из них невозможно дозвониться, поэтому родителям приходится обходить другие аптеки или лично возвращаться к врачу, что увеличивает время от начала лечения", - сказал Právo Лукаш Малы, председатель организации "Молодые фармацевты". "Если врач что-то прописал, а я не могу получить это в 2 или 3 аптеках, нет смысла обходить другие аптеки в районе, а лучше связаться с врачом и попытаться решить проблему другим способом".
Йозеф Неедлы, фармацевт и операционный директор аптеки Hytych в Южно-Моравском крае, имеет аналогичное решение. "Мы договариваемся с врачом либо о выдаче нового электронного рецепта с препаратом из той же группы лекарств, либо о том, чтобы отправить пациента обратно в кабинет врача", - пояснил он.
Некоторые антибиотики и детские лекарства от температуры и боли, в основном сиропы, по-прежнему недоступны. Хотя в последние недели в Чехию были ввезены сотни тысяч упаковок нурофена, они перераспределяются по всей стране и быстро исчезают с прилавков.
Для взрослых выбор больше
Инфекционист Троянек отмечает, что даже в нынешней ситуации врачам не обязательно сразу же обращаться к наименее щадящим антибиотикам, которые будут нагружать организм больше, чем нужно.
Наблюдается тенденция к назначению более эффективных антибиотиков для лечения конкретной инфекции, в то время как от антибиотиков широкого спектра нет такой эффективности. Однако замена препарата на тот, который в классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) значится как щадящий, не считается серьезной проблемой.
"Но дело не в том, что есть один хороший антибиотик и 20 плохих. Если у меня нет конкретного антибиотика, это не означает, что я должен автоматически должен купить антибиотик широкого спектра действия. Существуют и более щадящие альтернативы, хотя с некоторыми из них мы работаем нечасто", - говорит Троянек.
Для детей возможности также более ограничены, поскольку таблетки не подходят для малышей, и они полагаются на сиропы или суппозитории.
