В 60 процентах групп лекарств в последние годы наблюдались перебои, показывает исследование

За последние два года недостачи возникли в 60 процентах из примерно 1100 групп лекарств, в которые входят препараты с одним и тем же действующим веществом. Об этом говорится в исследовании компании Cogvio. По словам Филипа Врубела, главы Чешской ассоциации фармацевтических компаний (CAFF), на чешском рынке представлено около 9500 лекарств на сумму около 93 миллиардов чешских крон в год, из которых 6500 покрываются государственным медицинским страхованием. Врубел заявил об этом на конференции "Инновации в медицине".

Исследование, по словам Павла Свитила из компании Cogvio, охватывало период с апреля 2021 года по март 2023 года на основе данных, опубликованных Государственным институтом по контролю за наркотиками (SÚKL). В нем рассматривались препараты, на которые истек срок патентной защиты активных молекул их оригинальными производителями и которые, таким образом, могут производиться другими компаниями.

По словам Врубела, около 70 процентов из них находятся на рынке. Из 957 активных ингредиентов треть имеет только двух поставщиков. "Когда препарат выбывает на национальном уровне, есть только один поставщик", - пояснил Свитил.

По его словам, полные перебои - относительно редкое явление, чаще встречаются серьезные или частичные перебои. По словам Врубела, в настоящее время серьезные перебои наблюдаются у препаратов, содержащих около 50 активных молекул, а частичные - у 100-150, при этом сокращение поставок составляет 20-30 процентов. "Чем меньше различных препаратов в группе медикаментов, тем выше риск возникновения дефицита", - сказал он.

По словам Свитила, причины нехватки поставок различны. На производство повлияли эпидемия ковид-19 и война в Украине, а также закрытие китайских заводов, перебои в логистических цепочках или рост цен на энергоносители. Но спрос также был выше, особенно на препараты для лечения заболеваний, которые носят сезонный характер.

По словам Врубела, существует около 300 молекул, которые не имеют патентной защиты, но есть только один поставщик лекарств, содержащих их. Как только патентная защита заканчивается и на рынок выходят другие производители, цена препарата обычно значительно снижается, иногда на 70-90%. За последние пять лет, по его словам, эти более дешевые лекарства сэкономили чешскому государственному медицинскому страхованию 9,8 млрд. чешских крон.

Однако низкая цена не мотивирует новых производителей поставлять препарат в Чехию. "Со временем рынок начинает консолидироваться, и на нем остается все меньше и меньше лекарственных молекул, по которым когда-то было много конкурентов", - сказал он. Он задал риторический вопрос о том, не является ли стремление к экономии уже на определенном этапе контрпродуктивным.

По его словам, из примерно 9 500 лекарств около 3 600 имеют предельную цену. Для 1 000 лекарств цена составляет менее 150 крон. "Из них 60-70 процентов реально продать по максимальной цене", - добавил он.

В Чешскую Республику поставляют лекарства около 400 производителей. Большинство активных компонентов и большая часть лекарств поступают из-за пределов ЕС. Ассоциация заявила, что для повышения доступности необходимы меры и на европейском уровне, например, инвестиционные стимулы или повышение цен на лекарства или их возмещение за счет государственного медицинского страхования для компаний, которые производят лекарства в ЕС. Однако перенос производства активных компонентов также затруднен из-за экологических ограничений.