В Чехии стремительно растёт число людей, обращающихся за медицинским подтверждением расхождения между биологическим полом и гендерной идентичностью. Согласно официальной статистике, всего за десятилетие количество новых диагнозов, связанных с гендерной дисфорией, увеличилось более чем в четыре раза — с 225 в 2013 году до 989 в 2023-м. Эти данные предоставило Министерство здравоохранения Чехии из Национального реестра оплачиваемых медицинских услуг.
Большинство диагнозов — транссексуальность. Закон стал мягче
Около 80% всех зафиксированных случаев — это диагноз транссексуальности. Именно его подтверждение сексологом с июля 2023 года стало единственным официальным условием для смены пола в государственных документах. Ранее обязательными были гормональная терапия и хирургическая операция, ведущая к бесплодию. Однако эти условия были отменены после решения Конституционного суда Чехии, который признал их нарушающими права человека.
Кто чаще всего получает диагноз? Подростки и молодёжь
Диагноз могут ставить психиатры или сексологи, но именно заключение сексолога служит основанием для смены пола в официальных бумагах. В 2023 году диагноз был поставлен 296 мужчинам и 484 женщинам. Наиболее частыми возрастными группами стали:
15–19 лет — 370 человек,
20–24 года — 186 человек,
25–29 лет — 90 человек.
Диагноз также получили:
52 человека в возрасте 30–39 лет,
46 — в возрасте 40–49 лет,
13 — в возрасте 50–59 лет.
Даже среди людей старше 65 лет были зарегистрированы случаи — по одному в возрастных группах 65–69 и 70–74 года. Кроме того, 21 диагноз был поставлен детям от 10 до 14 лет.
Число тех, кто проходит медицинскую комиссию, также растёт
Желающие провести хирургические операции, соответствующие их гендерной идентичности (например, удаление груди, матки, яичников или, наоборот, создание новых половых органов с помощью пластической хирургии), обязаны пройти специальную комиссию при Минздраве.
Эта комиссия рассматривает заявления и выносит заключение. В 2013 году через неё прошли 47 человек, а в 2024 году — уже 296, из которых 287 получили положительное решение. Почти две трети этих заявителей — женщины, желающие стать мужчинами.
Сколько людей уже прошли хирургическую смену пола?
Минздрав Чехии не ведёт точного учёта общего числа людей, завершивших весь процесс смены пола, поскольку при смене официального пола изменяется и идентификационный номер (родное число) человека. Тем не менее с 2010 года было проведено 1693 хирургических вмешательства, связанных со сменой пола — 1108 из них у женщин и 586 у мужчин. Только за прошлый год — 171 операция.
Изменения в терминах и подходах
Некоммерческие организации настаивают на замене термина «транссексуальность» на более современное и нейтральное выражение — «гендерный несоответствие» (genderový nesoulad), которое уже используется в международной классификации болезней. В Чехии эту терминологию планируют официально ввести с 2030 года. Минздрав также пообещал обновить методические рекомендации для официальной смены пола в соответствии с новыми стандартами.
Кастрация больше не обязательна. Возможна компенсация
До недавнего времени Чехия оставалась одной из последних стран Европы, где для смены пола требовалась обязательная стерилизация. Это вызывало резкую критику со стороны международных и правозащитных организаций. Уполномоченная по правам человека Клара Шимачкова Лауренчикова ещё в конце 2024 года заявила, что Чехии стоит начать дискуссию о возможных компенсациях трансгендерным людям, которые вынужденно проходили операции по старому закону. Похожая компенсационная практика уже существует в отношении женщин, принудительно стерилизованных в эпоху коммунизма.
Конституционный суд в 2023 году исключил из Гражданского кодекса формулировку о том, что «смена пола наступает только в результате хирургического вмешательства с одновременным исключением репродуктивной функции и изменением половых органов». Были также отменены аналогичные положения в законе о специфических медицинских услугах.
Минздрав должен был до конца июня подготовить новую законодательную редакцию, но решил ограничиться действующей редакцией с учётом решений Конституционного суда и выпустил методические рекомендации. По словам пресс-секретаря Минздрава Ондржея Якоба, эти рекомендации носят лишь рекомендательный характер.
Полная статистика: количество диагнозов и решений комиссии по годам
Год | Диагнозов F64 (всего) | Из них транссексуальность | М→Ж | Ж→М | Рассмотрено комиссией | Комиссия одобрила |
---|---|---|---|---|---|---|
2013 | 225 | 208 | 129 | 96 | 47 | 47 |
2014 | 222 | 207 | 119 | 103 | 111 | 110 |
2015 | 218 | 206 | 102 | 116 | 88 | 87 |
2016 | 305 | 264 | 153 | 152 | 106 | 104 |
2017 | 336 | 290 | 154 | 182 | 117 | 113 |
2018 | 400 | 353 | 168 | 232 | 125 | 117 |
2019 | 506 | 438 | 214 | 292 | 157 | 153 |
2020 | 502 | 419 | 218 | 284 | 181 | 181 |
2021 | 675 | 483 | 291 | 384 | 196 | 195 |
2022 | 977 | 692 | 345 | 632 | 208 | 206 |
2023 | 989 | 797 | 357 | 632 | 270 | 266 |
2024 | — | — | — | — | 296 | 287 |
Чехия стоит на пороге серьёзных социальных и правовых перемен в вопросах гендерной идентичности. Публикация этой статистики — важный шаг к открытой и честной дискуссии в обществе.