Болезнь Паркинсона начинается за годы до первых симптомов. Как распознать тревожные сигналы?

Болезнь Паркинсона — это не просто дрожь рук. Это тяжелое нейродегенеративное заболевание, которое может менять жизнь человека задолго до официального диагноза. И число заболевших неуклонно растет, не только среди пожилых. Уже сегодня это второе по распространенности заболевание мозга после болезни Альцгеймера. Как вовремя заметить первые признаки и какие методы лечения применяются в Чехии?

Сейчас в Чехии насчитывается до 50 000 пациентов с болезнью Паркинсона. О том, как болезнь проявляется, как влияет на повседневную жизнь и что медицина может предложить уже сегодня, рассказал в подкасте MUDrování s Danielou невролог Филип Ружичка из Общей университетской больницы в Праге.

Не только дрожь рук: как проявляется болезнь

Первое, что большинство ассоциирует с Паркинсоном, — это тремор рук в состоянии покоя. Но это далеко не единственный симптом. Заболевание может проявляться замедленностью движений, мышечной скованностью, трудностью в начале движения, особенно ходьбы. Также могут появиться изменения почерка, тревожные состояния, когнитивные нарушения, проблемы с обонянием или сном.

Сон — один из самых важных индикаторов. Болезнь может вызывать хроническую бессонницу, но именно нарушения сна нередко становятся первыми сигналами, что в организме происходит что-то тревожное.

Сон как предупреждение

По словам Филипа Ружички, у будущих пациентов нередко наблюдается специфическое нарушение сна в фазе REM. В норме в этой фазе мышцы человека полностью расслабляются. Но при этом нарушении мышечная активность сохраняется, и человек может физически "играть" свои сны.

«Если пациенту снится, что он играет в футбол, он может действительно начать пинать ногами, рискуя травмировать себя или спящего рядом партнера», — поясняет врач.

Такой беспокойный сон с резкими движениями — тревожный сигнал. «Если нарушение подтверждено в лаборатории сна, мы знаем, что в течение 10–15 лет примерно у 90 % этих пациентов разовьется болезнь Паркинсона или подобное заболевание», — добавляет невролог.

Болезнь молодеет

Хотя Паркинсон чаще всего диагностируется в возрасте от 50 до 65 лет, это не правило. Болезнь может возникнуть гораздо раньше. Например, знаменитый актер Майкл Джей Фокс получил диагноз в 30 лет.

«У нас есть целый ряд таких пациентов. У 5–10 % болезнь начинается до 40 лет. Так что и молодой человек может оказаться в группе риска», — предупреждает Филип Ружичка.

Причины заболевания до конца не изучены, но все чаще внимание обращается на факторы окружающей среды. Помимо генетики, риск повышают пестициды, токсичные вещества, загрязнённый воздух.

«Мы знаем, что в сельскохозяйственных регионах болезнь встречается чаще», — уточняет специалист.

Влияют также образ жизни и наличие других заболеваний. Всё это может ускорить проявление симптомов.

Как лечат Паркинсона сегодня

Современная медицина предлагает несколько подходов к лечению. Один из них — глубокая мозговая стимуляция (DBS): в мозг вводятся электроды, которые подавляют симптомы болезни. Этот метод особенно эффективен на определённых стадиях заболевания и может существенно улучшить качество жизни пациента.

Если хотите узнать больше — послушайте свежий выпуск подкаста MUDrování s Danielou, где Филип Ружичка делится последними открытиями в диагностике и терапии болезни Паркинсона.