Каждые четыре роды в Чешской Республике происходят путем кесарева сечения, которое, как серьезная операция, в четыре раза рискованнее, чем естественные роды, по мнению врачей. Но врачи говорят, что число таких родов может снова начать расти из-за увеличения ожирения матерей и их увеличивающегося возраста. Об этом они заявили в пресс-релизе по случаю экспертной конференции "Рождение 2023" в Остраве. Ежегодно в Чешской Республике рождается около 100 000 детей.
"Кесарево сечение - это серьезная абдоминальная операция, для которой всегда следует тщательно обдумать, действительно ли она необходима. Она служит для спасения жизни матери и ребенка и снижения их заболеваемости, но может сопровождаться и рядом осложнений. Поэтому применять его нужно обдуманно и для этого должны быть веские причины", - говорит Ондржей Шиметка, руководитель клиники гинекологии и акушерства медицинского факультета Остравского университета и Остравской университетской больницы. Бывают также случаи, когда женщина просит о кесаревом сечении без медицинской необходимости.
У женщин, перенесших кесарево сечение, может быть снижена фертильность или риск плохой имплантации плаценты при следующей беременности. "Кесарево сечение в четыре раза более рискованно по сравнению с обычными родами, - говорит Шиметка. Но в тех случаях, когда оно необходимо, по его словам, оно значительно снижает младенческую и материнскую смертность и заболеваемость, а также оказывает защитное действие на тазовое дно.
Число кесаревых сечений в Чешской Республике росло с 1990-х годов, но в 2013 году их доля начала снижаться и в последние годы остается неизменной. Медицинские причины для кесарева сечения чаще встречаются у женщин в более старшем возрасте первой беременности, и врачи говорят, что проблемой также является более высокая распространенность ожирения. В 2000 году ожирением страдали 14 процентов населения Чехии, а к 2020 году эта доля увеличится до 28 процентов. Более половины женщин имеют избыточный вес, а около пятой части - ожирение.
У детей, рожденных путем кесарева сечения, выше риск развития астмы, пищевой непереносимости, аутоиммунных заболеваний, ожирения или диабета.
В Чешской Республике количество таких операций ниже среднего по ЕС, но в Скандинавии, например, они проводятся реже, сказал Шиметка. Однако, согласно данным Национального регистра репродуктивного здоровья, существуют значительные различия между больницами: в некоторых из них в 2021 году было проведено 12 процентов операций, а в других - более 40 процентов. Определенную роль играет и регион, а также специализация больницы на сложных беременностях.