Сотни тысяч взрослых и детей не имеют терапевта. А те, кто хочет, зачастую с трудом его находят. Изменить ситуацию призваны совместные приемные, где несколько врачей работают вместе. Они смогут принимать новых пациентов и продлевать часы работы. В это верит и министерство здравоохранения, которое поддерживает их расширение.
Врачи, вышедшие на пенсию или находящиеся в декретном отпуске, могли бы работать по несколько часов в неделю. Они не могут позволить себе или не хотят иметь собственную практику, а работа на полставки обычно не выгодна другим учреждениям.
«Предполагается, что тот, кто сегодня управляет врачебной практикой, возьмет кого-то на работу. В командной практике должно быть как минимум два сертифицированных врача. Цель - повысить доступность и качество медицинской помощи", - пояснил „Новостям“ Петр Шонка, председатель Ассоциации врачей общей практики.
По его мнению, опасения по поводу закрытия небольших практик в деревнях необоснованны. «В сельской местности это было бы нежелательно», - добавил он.
В некоторых регионах уже существует проблема доступности. «У нас 600 тысяч незарегистрированных застрахованных, как детей, так и взрослых, - отметил Шонка.
Пяти с половиной тысяч врачей общей практики и еще около двух тысяч педиатров недостаточно, хотя каждый год из школ выходит несколько сотен выпускников».
«Объединенная практика позволит повысить эффективность и доступность медицинской помощи благодаря совместному использованию оборудования, замене врачей, передаче административных функций от медицинского персонала к немедицинскому и, наконец, увеличению времени проведения операций», - говорится в концепции министерства здравоохранения, представленной министром Властимилом Валеком (TOP 09) на прошлой неделе.
Это поможет, прежде всего, Карловарскому краю или региону Мост, где проблема доступности является самой большой. В то же время там очень мало терапевтов.
В одной поликлинике будет работать несколько медсестер, одна из которых, по словам Шонки, могла бы заниматься выездом на дом и специализироваться на гериатрических пациентах. Административный работник также найдет себе работу, например, вместо врача будет составлять отчеты для Чешского управления социального обеспечения о пенсиях.
Новые комплексные центры
Уже сейчас врачи могут расширить штат, но большинство из них не могут позволить себе этого в финансовом плане. Поэтому они добиваются от больничных касс возмещения расходов, чтобы помочь им начать работу, и, похоже, получат его уже в следующем году. Согласно концепции, министерство рассчитывает на это в «ближайшем будущем».
Однако не все будут иметь на это право, что призвано предотвратить появление мошенников, которые будут утверждать, что принимают новых пациентов, а на самом деле лишь просить о взносе в страховую компанию. Врачам придется доказывать, сколько новых пациентов они приняли.
Но амбиции министерства гораздо шире. Они хотят запустить масштабную реформу. Она должна включать в себя комплексные центры первичной медицинской помощи, где будет работать целая многопрофильная команда специалистов. Они также будут помогать людям с проблемами психического здоровья, питания и здорового образа жизни. Но это скорее видение будущего. Неясно, где будут созданы такие центры и за чей счет.
Предыдущее правительство уже задумывалось о поддержке «групповых практик». Однако тестовый проект был сорван из-за двухлетней пандемии ковида.