Применение третьей дозы вакцины подходит пациентам после трансплантации органов, с ослабленным иммунитетом, некоторым хроническим больным, пожилым людям старше 65 лет и работникам домов престарелых. С этим согласились четыре профессиональных сообщества. Среди них, например, Чешское вакцинологическое общество и Общество инфекционной медицины.
Окончательное заключение министерства здравоохранения должно быть представлено не позднее следующей недели. По словам министра здравоохранения Адама Войтеха, третья доза также будет добровольной, как и предыдущие.
В министерстве также ждут заявления от Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA). Некоторые эксперты предупреждают, что до тех пор, пока производитель не подаст заявку на одобрение или добавление третьей дозы, ответственность за ее применение несет врач.
По мнению профессиональных сообществ, третья доза должна быть предназначена для людей с проблемами иммунитета. По данным вакцинологов, эффективность вакцинации у них составляет от 59 до 72%, по сравнению с более чем 90% у здорового населения. Третья доза также рекомендуется, например, для тех, кто лечится от рака, людям с запущенным или нелеченным ВИЧ, также избранным группам, получающим биологическую терапию. Люди после трансплантации органов, особенно пожилые, также подвержены риску более заразного варианта «дельта», который преобладает в 95% случаев в Чешской Республике.
«Во всех этих случаях пациентам необходимо объяснить, что для них риск вакцинации, вероятно, будет ниже, чем риск тяжелой формы COVID-19, хотя адекватных данных об образовании донор-специфических антител или возникновении отторжений (непринятие трансплантата организмом) пока нет», - пишет Общество трансплантации органов в другой рекомендации.
Эксперты рекомендуют вводить третью дозу уязвимым группам через 8–12 месяцев после второй дозы. Ревакцинация должна быть сделана однократной дозой мРНК- вакцины, к которой в настоящее время относится вакцина от Pfizer и Moderna, даже тем, кто ранее получал препарат от других производителей - например, от «AstraZeneca» или однократную вакцину Johnson & Johnson.