Лекарство от рака уже поступает к пациентам. Но пока что другое и редкое

Лекарство от рака Литалир не поставляется в Чехию его новым поставщиком с лета прошлого года. Однако ему удается предоставить пациентам замену, хотя и в виде исключения. Министерство здравоохранения обещает, что с июня он снова будет широко доступен.

Лекарство от рака Литалир все еще недоступно в Чешской Республике. Но пациенты получат лечение благодаря замене. Он содержит то же действующее вещество гидроксимочевину, но достать его гораздо сложнее.

Его по-прежнему нельзя купить по рецепту в обычной аптеке. Пациентам приходится получать его в больницах.

"Поставки не стабильны, но до сих пор нам всегда удавалось обеспечить пациентов необходимым лечением", - говорит Мартин Матл, фармацевт и заместитель руководителя отдела управления аптеками Регионального управления здравоохранения. Семь больниц в регионе Усти-над-Лабем относятся к этой компании.

Литалир стоил около 500 чешских крон, но замена стоит примерно в четыре раза дороже. Кроме того, у него еще нет установленного возмещения от страховой компании, т.е. какая сумма за препарат идет от страховки, а какую платит пациент.

"Для обеспечения возмещения расходов на незарегистрированные препараты, содержащие гидроксимочевину, необходимо каждый раз получать разрешение от соответствующей больничной кассы для конкретного пациента, причем препарат предоставляется пациенту в кабинете врача, так как возмещение выплачивается не за выдачу рецепта, а лекарство покрывается как часть процедуры. Таким образом, административное бремя, связанное с получением возмещения, значительно выше", - добавляет Матл.

Пациенты едут за границу

В конце апреля газета " Seznam Zpravy" рассказала о том, как органы здравоохранения положились на доброе слово поставщика - компании "Cheplapharm", которая с февраля неоднократно обещала поставить препарат. Препарат предназначен для пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями кроветворной системы.

Однако этого пока не произошло, и препарат появится в Чехии не раньше июня, даже по последней информации Государственного института по контролю за наркотиками. В конце апреля компания Seznam Zprávy напрямую спросила поставщика о причинах задержки поставок, но ответа не последовало.

"С моей точки зрения, корректность в этом отношении закончилась. Меня не волнует, как на меня будут реагировать за это. Потому что мне надоело, извините, все время быть придурком, не имея никакого инструмента, чтобы наказать поименно виновных в этой проблеме", - негодовал министр здравоохранения Властимил Валек (TOP 09) на последнем заседании парламентского комитета по здравоохранению, заявив, что у него нет возможности оказать давление на производителей-монополистов, чтобы они импортировали лекарства в Чехию.

Но это мало поможет пациентам. Поэтому многие из них полагаются только на себя и отправляются за границу, чтобы получить недоступные лекарства.

"Пока у меня есть лекарство из Германии, его мне хватит на три месяца, потому что, к счастью, я принимаю только одну таблетку в день. Гематолог сказал мне, что у него всего десять пациентов, которые принимают это лекарство, и все они ездят за ним в Германию", - рассказал один из пациентов изданию Seznam Zprávy.

Лекарство уже есть, просто оно неудобно

Однако, по крайней мере, все больницы областных городов могут получить лекарство для своих пациентов в амбулаториях. Seznam Zpravy связался с ними, чтобы спросить, и в медицинских учреждениях подтвердили, что пациентам точно не нужно беспокоиться о своем лечении.

"Мы заменяем его другим препаратом, который наша больничная аптека выдаст им по их просьбе. Если пациент настаивает, мы выдаем рецепт, и он может купить лекарство в Польше или Германии", - подтверждает Вацлав Ржичарж, пресс-секретарь областной больницы Либерца.

Однако в этом случае пациенты должны сами попросить свою страховую компанию возместить стоимость лекарства.

"Мне удалось побороться, и после месяца гаданий мне возместили стоимость Литалира, купленного в Германии", - сообщает один из пациентов.

Первоначально страховая компания хотела заплатить только около 450 крон, столько же, сколько при возмещении в Чехии. Но в итоге она заплатит всю сумму, около 5 300 крон.

"Если пациент берет рецепт за границей (ЕС), он сам оплачивает лекарство и просит страховую компанию о возмещении. В этом случае лекарство возмещается в пределах суммы возмещения в Чешской Республике. Если медицинское заключение документально подтверждает, что это единственный вариант лечения, который не может быть предоставлен в Чешской Республике, страховая компания возмещает лекарство полностью", - объясняет Франтишек Тлапак, пресс-секретарь Oborová zdravotní pojišt'ovna.

Однако с июня препарат с тем же действующим веществом должен быть доступен на постоянной основе. Министерство здравоохранения организовало его поставку из Венгрии.

"Я думаю, что эта проблема уже решена. Неудобства для пациентов еще займут некоторое время, но я ожидаю, что не позднее 1 июня препарат будет возмещен", - сказал заместитель министра здравоохранения Якуб Дворжачек.

В будущем, однако, министерство хотело бы договориться о том, чтобы больше производителей поставляли лекарство с этим активным ингредиентом на чешский рынок, что уменьшит вероятность дальнейшего дефицита.