Малые больницы критикуют недостаток средств на лечение и планируют обратиться в Конституционный суд

Ассоциация чешских и моравских больниц (AČMN), объединяющая небольшие региональные больницы, намерена подать жалобу в Конституционный суд на постановление о распределении средств в здравоохранении на 2025 год, если оно останется в текущей версии. Представители Министерства здравоохранения, в лице пресс-секретаря Ондржея Якоба, заявили, что не согласны с критикой ассоциации, но окончательное решение еще не принято.

Ассоциация подчеркивает, что фиксированные выплаты за неплановое лечение, например, на отделениях терапии, педиатрии и неврологии, составляют около 60 тысяч крон, что покрывает лишь 71% от реальных расходов. В то же время, больницы со специализированными центрами получают почти в два раза больше за замену тазобедренного сустава, чем региональные учреждения. Разрыв в оплате за другие процедуры также значителен, иногда разница составляет десятки тысяч крон.

Министерство отвергло эти претензии, утверждая, что разрыв в оплатах значительно сократился за последние годы. «Ставки сближаются, и за последние годы разница уменьшилась на 50%. К тому же страховые компании могут заключать индивидуальные договоры с больницами и оказывать дополнительную помощь малым учреждениям», — добавил Ондржей Якоб.

Ассоциация также выступает против централизации некоторых медицинских операций. По их мнению, если процедура проводится в другой больнице, то учреждение наказывается финансово, несмотря на имеющиеся договоренности с медицинскими страховщиками. Министерство и крупнейшая страховая компания VZP уже объясняли это требование желанием улучшить качество операций, передавая сложные процедуры более опытным командам.

Ассоциация предостерегает, что сокращение спектра предоставляемых услуг сделает малые больницы менее привлекательными для молодых врачей и не позволит им поддерживать современные условия и оборудование. «Это может привести к постепенному и неизбежному закрытию малых больниц», — заявляют представители AČMN.

В Чехии насчитывается 160 больниц, оказывающих экстренную медицинскую помощь, включая десяток университетских больниц и несколько государственных. Остальные — региональные, муниципальные или частные. Ассоциация утверждает, что Министерство здравоохранения находится в конфликте интересов, поскольку оно само управляет рядом больниц и может оказывать им финансовую поддержку через постановления.

Если текущая версия постановления останется без изменений, ассоциация порекомендует своим членам не подписывать договоры с медицинскими страховыми компаниями на следующий год. По словам AČMN, новый проект не только не покрывает инфляцию, но и не позволяет поднять зарплаты медицинским работникам.

Ассоциация направила 80 замечаний по предложению. Они подчеркивают, что годовое сокращение выплат нарушает конституционные права, и напоминают, что в 2013 году Конституционный суд уже отменял подобное постановление, а в 2017 году принял аналогичное решение.

Текст: редакция Around Prague