Многие люди даже не подозревают о том, что они подвержены риску сердечной недостаточности
Сотни тысяч людей в Чешской Республике страдают от сердечной недостаточности, причем десятки тысяч из них даже не подозревают о наличии у них серьезной проблемы со здоровьем. По оценкам экспертов, в ближайшие 25 лет можно ожидать 50%-ного увеличения числа госпитализаций по этой причине. Уже сейчас сердечная недостаточность является самой распространенной причиной госпитализации в нашей стране. Специальный анализ крови позволяет быстро выявить проблему.
По прогнозам кардиологов, к 2030 году в Чехии будет насчитываться около 450 000 человек с таким диагнозом. Наиболее распространенными симптомами сердечной недостаточности являются одышка, отеки ног и усталость.
Врачи могут определить, является ли причиной проблем со здоровьем сердечная недостаточность, взяв небольшой анализ крови. Если этот жизненно важный орган не функционирует должным образом, он начинает вырабатывать особый гормон.
Его повышенное содержание в крови означает, что человек, скорее всего, страдает сердечной недостаточностью.
Стандартная часть обследования пациентов в возрасте 55 лет и старше
В настоящее время этот анализ может быть выполнен терапевтом, интернистом и кардиологом как непосредственно в их кабинете, так и с привлечением сторонней лаборатории. Измерение пептидов крови также должно войти в формируемый в настоящее время Национальный сердечно-сосудистый план.
"Мы работаем над тем, чтобы тест NT-pro BNP стал стандартной частью лабораторных исследований, проводимых во время профилактических осмотров всех пациентов в возрасте 55 лет и старше, а также лиц из группы риска, особенно курильщиков с респираторными заболеваниями и пациентов с ожирением, в более молодом возрасте", - сказал Петр Шонка, председатель Ассоциации врачей общей практики.
Высокий уровень натрийуретического пептида может также указывать на легочную гипертензию, хронический бронхит, астму или больные почки - поэтому причину следует выяснить у специалиста.
"Мы выступаем за то, чтобы проводить измерения чаще, чем это делалось до сих пор, поскольку это может помочь обнаружить сердечную недостаточность там, где она может скрываться за другими заболеваниями, такими как синдром усталости или диабет. Кроме нас - врачей общей практики и терапевтов - мы хотели бы, чтобы измерения могли проводить и специалисты по диабету, поскольку сердечная недостаточность часто сопровождает диабет второго типа", - сказал Алеш Лингарт, руководитель Второй внутренней клиники кардиологии и ангиологии Университетской клиники в Праге.
По его словам, тестирование маркеров просто и практично, когда необходимо быстро подтвердить или исключить, является ли сердечная недостаточность причиной проблем пациента.
"Если показатель, указывающий на наличие в плазме крови гормона, называемого мозговым натрийуретическим пептидом, высок, то пациента следует направить к нашим специалистам для дальнейшего обследования и возможного лечения", - поясняет он.
Врачи общей практики обращаются к анализу на этот гормон, когда пациент жалуется на затрудненное дыхание, отеки ног и усталость. "Мы должны думать о сердечной недостаточности, например, у пациентов с диабетом, высоким кровяным давлением или хроническими заболеваниями почек, а также у людей с ожирением", - говорит Людмила Бездичкова, врач общей практики и член комитета Общества общей медицины.
Проходит ли лечение так, как ожидалось?
Анализ крови может дать врачам представление о том, компенсирована ли сердечная недостаточность у человека, который уже получает лечение, т.е. работает ли лечение так, как нужно. Если это не так, то уровень пептида будет повышаться.
"Мы можем наблюдать за такими пациентами, освобождая специалистов для работы со сложными случаями. А также облегчить доступ к медицинской помощи самим пациентам", - добавляет он.
Сердечно-сосудистые заболевания являются самой распространенной причиной смерти в Чехии; в случае сердечной недостаточности эксперты не знают точного числа пациентов, но оценивают заболеваемость в три процента населения. Ежегодно диагноз ставится еще примерно 40 000 пациентов. Примерно половина пациентов с сердечной недостаточностью умирает в течение пяти лет после постановки диагноза.
Сердечная недостаточность часто ассоциируется с другими заболеваниями, такими как диабет 2-го типа и болезни почек. В распоряжении кардиологов имеется ряд современных методов лечения и препаратов, таких как глифлозин, которые замедляют прогрессирование заболевания и снижают риск того, что пациенты будут вынуждены госпитализироваться из-за ухудшения работы сердца.
