В Чешской Республике не хватает педиатров, стоматологов и врачей общей практики. Только в педиатрии общей практики не хватает более 300 ординаций, при этом дальше всего к докторам родители добираются со своими детьми в Моравско-Силезском, Карловарском и Среднечешском регионах. В других областях также отмечается нехватка врачей. Что или кто виноват в этом?
Чешская Республика сталкивается с нехваткой врачей в некоторых областях. Однако данные Института медицинской информации и статистики (ÚZIS), запрошенные Deník N, показывают, что общее число врачей за последние девять лет увеличилось. И это примерно на 4 000 штатных должностей врачей.
"Это не просто статистические данные. Их подтверждают и (крупные государственные и региональные) больницы, где мы спрашивали о конкретных изменениях", - говорит Ива Бездекова, корреспондент Deník N по вопросам здравоохранения. Однако ситуация не изменилась в региональных больницах, где требуются хирурги или терапевты.
Более того, по-прежнему есть специальности, которых не хватает во всех учреждениях и регионах. К ним относятся педиатры, стоматологи, врачи общей практики, инфекционисты и гериатры. "Это не привлекательно для врачей", - говорит Бездекова.
Например, в районной медицине, говорит она, им некуда расти. "Они чувствуют, что их оторвут от "настоящей медицины", что они будут завалены бумагами. И что то, что они делают в тридцать лет, они будут делать в пятьдесят", - говорит журналист.
Даже стимулирующие выплаты часто не могут привлечь врачей в те регионы, где больше всего не хватает медицинских кадров. Привлекательности небольших городов не способствует и более плохая доступность детских садов, магазинов или зачастую неработающий общественный транспорт. "Просто не хватает людей, поэтому не хватает врачей", - говорит Бездекова.
Достаточно ли усилий прилагает правительство?
Министр здравоохранения Властимил Валек (TOP 09) хочет устранить недостатки. Недавно он заявил, что планирует к лету представить предложение об изменениях, которые улучшат ситуацию, особенно в педиатрии. Ассоциация врачей общей практики даже предложила в пятницу сократить срок обучения этих врачей с пяти до трех лет. "Я открыт для всего, что улучшит доступность врачей общей практики", - прокомментировал Валек.
Тем не менее, с точки зрения журналистки, власти делают недостаточно. По ее словам, министерство часто объясняет свои осторожные шаги тем, что за здравоохранение отвечают страховые компании или что оно не может вмешиваться в свободный рынок.
Но Бездекова напоминает, что такие рассуждения не всегда обоснованы: "У нас здесь есть пожарные или полиция, поэтому хотя бы базовое медицинское обслуживание должно обеспечиваться и гарантироваться государством".
Лечение на расстоянии и растущие доплаты?
По мнению Бездековой, ему следует позаботиться о том, чтобы врачи не покидали страховые компании. В последнее время их покинули многие стоматологи, которые требуют более высоких компенсаций за определенные процедуры. Однако люди вынуждены платить за стоматологическую помощь в кабинетах этих врачей из своего кармана, а за некоторые процедуры, например, удаление зуба, им приходится платить "непомерно большие суммы", по словам журналистки.
Без эффективной государственной стратегии за стоматологами могут последовать представители других профессий. "(Если нынешняя тенденция не изменится), мы будем платить за все большую часть этого (здравоохранения) из своего кармана", - сказала Бездекова. Рост доплат уже очевиден, например, в случае с врачами-реабилитологами.
"Это ползучие, постепенные изменения, которые политически непроходимы, чтобы о них говорить вслух. Но мы их уже видим", - добавляет журналист. Более того, по ее словам, нам нужно готовиться к тому, что все больше и больше заболеваний врачи будут лечить дистанционно - по телефону, видеочату или даже электронной почте.