18 марта 2023, 20:00 Общество

Случаи резистентного туберкулеза растут

Туберкулез - серьезная бактериальная инфекция, в основном в легких - до сих пор находится под контролем в Чешской Республике. Однако за последний год число случаев заболевания растет. Врачи особенно обеспокоены его формой с множественной лекарственной устойчивостью, которая не поддается лечению обычными препаратами.

Пока есть только одно учреждение, оборудованное для борьбы с ней, - пражская Томайерова больница. И этого уже недостаточно. "Сейчас в Чешской Республике зарегистрировано 374 случая заболевания туберкулезом, из которых еще 16 пока были зарегистрированы только лабораториями, - говорит Иржи Валленфелс, руководитель Национального отдела по надзору за туберкулезом.

Почти половина из них - иностранцы: 89 родились на Украине, 17 - во Вьетнаме, семь - в Индии, шесть румын болеют в Чехии, как и словаки. Во время волны миграции после российского вторжения в Украину сюда прибыли 54 беженца, у которых было диагностировано это заболевание, плюс еще 9 человек, у которых туберкулез уже был диагностирован в Украине.

"Количество случаев заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в нашей стране удивительно мало, но сейчас у нас насчитывается 17 случаев. Такого количества у нас не было никогда в истории", - отметил Валленфелс.

И именно здесь может возникнуть нехватка ресурсов для лечения. "Каждый пациент с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью должен лежать в изоляции отдельно, чтобы не было риска передачи инфекции. Исключение составляют члены семьи, которые, как считается, заразились одним и тем же видом бактерий", - говорит Ивана Грицикова, руководитель специализированного центра в больнице Томайерой. "В прошлом году у нас было 18 пациентов, что соответствует возможностям. У нас 15 коек", - сказала она. Сейчас врачи ведут переговоры с министерством о строительстве двух центров в Брно и Градце Кралове.

Лекарства, которые помогают при обычном легочном туберкулезе, не помогают при его устойчивой форме. "Были разработаны три новых препарата, которые ужасно дороги, и страховые компании неохотно одобряют эти лекарства. При этом они сокращают время лечения с двух лет до полугода, а таких пациентов пока только 18", - сказала Грицикова.

Мартина Козиар Вашакова, заведующая пульмонологическим отделением больницы Томайеровой, говорит, что отсутствие контроля над мигрантами из Украины также является проблемой. Системы скрининга работают в таких странах, как Скандинавия и Германия, сказала она.

"Украина - одна из самых рискованных стран в Европе с точки зрения резистентного туберкулеза. Многие люди, которые приезжают сюда, не знают о своей болезни или не получают достаточного лечения. И в нашей стране, в отличие от других стран, не было обязанности проводить скрининг легких", - сказала Вашакова. "Только вчера мы приняли пациента с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, которого обследовали в больнице только потому, что он поступил со сломанным ребром", - добавила она.

Несмотря на это, врачи ожидают, что во время миграционной волны их число утроится. "Одна из причин заключается в том, что сюда приехало больше состоятельных украинцев, которые не болеют туберкулезом. Но другая вероятность заключается в том, что мы еще не знаем об этих случаях", - сказал Милан Сова, пульмонолог из Университетской больницы Брно.

Вашакова отметила, что, несмотря на то, что государство требует обязательного лечения туберкулеза, оно не возмещает больницам стоимость лечения, если пациенты не имеют страховки. Они должны помогать себе сами из собственных средств.

"В год бывает всего несколько случаев, но больницы теряют около миллиона или полутора миллионов каждый год", - сказала Вашакова в интервью Právo. На нынешних мигрантов из Украины, которые получили медицинскую страховку автоматически, это не влияет. Наблюдается небольшой рост числа детей, больных туберкулезом, но это не вызывает тревоги. Болезнь в основном поражает молодых украинцев, а также цыган.

"Похоже, что принадлежность к цыганской этнической группе является фактором риска, генетически существует более высокая восприимчивость", - сказала она, добавив, что дети не заражаются друг от друга. "В 100 процентах случаев ребенок заражается от взрослого", - добавила она.

Симптомы туберкулеза включают ночную потливость, потерю веса, боль в груди и сухой кашель. "У большинства людей настолько хороший иммунитет, что они не заражаются, даже если вдыхают бациллу в легкие. В 70 процентах случаев ничего не произойдет, даже если больной человек кашляет на вас микробами", - говорит пульмонолог Владимир Коблизек.

Риск заражения возрастает, если человек находится в закрытом помещении с больным человеком в течение нескольких часов или дней. Но даже в этом случае в большинстве случаев развивается только латентная форма заболевания, однако она может быть "пробуждена", например, когда иммунитет ослаблен другой болезнью.

Похожие новости

В ночь на понедельник в бейби-боксе города Свитавы была оставлена новорожденная девочка. Ей дали имя Клаудия, сообщил основатель сети специальных ящиков в Чехии Людвик Гесс. Это первый ребенок, найденный в бейби-боксе в Свитаве, который функционирует
В понедельник рано утром в Ржотках у Праги произошло трагическое происшествие: поезд насмерть сбил женщину. Инцидент привел к временной приостановке движения на участке железной дороги между Прагой и Кралупами над Влтавой.
Школьные обеды для всех: как проект помогает детям в трудной жизненной ситуации. Школы вновь могут подавать заявки на участие в проекте «Обеды для детей», который оказывает помощь семьям, находящимся в трудном положении, в оплате школьных обедов.
Чешский гидрометеорологический институт (ČHMÚ) выпустил предупреждение о сильных грозах, которые могут обрушиться на страну в воскресенье днем. Ожидаются сильные дожди с количеством осадков свыше 25 мм, возможен град и порывы ветра до 65 км/ч.
Осторожно, мошенники: почему покупка билетов на финал может обернуться разочарованием. На финал чемпионата мира по хоккею, который пройдет в воскресенье вечером в Праге между Чехией и Швейцарией, некоторые продавцы на интернет-платформах
Почему клубника в Чехии стоит дороже? Цены на чешскую клубнику, особенно в приграничных районах и внутри страны, во многом определяются польскими производителями. Польские торговцы предлагают килограмм клубники почти на сто крон дешевле, чем чешские.
Четвертый этаж философского факультета, наиболее пострадавший от декабрьской стрельбы, в пятницу открылся для общественности. Это место служит для почтения памяти жертв и всех, кто пострадал от стрельбы. На дверях все еще висят расписания зимнего
Медаль уже обеспечена, но для осуществления самой заветной хоккейной мечты остался последний шаг!
Словацкий премьер-министр Роберт Фицо чувствует себя лучше. Об этом сообщили в субботу днем в больнице Банска-Бистрицы, где политик проходит лечение после огнестрельных ранений, полученных на прошлой неделе в результате покушения.
В Праге только финал, в Брно – только дома или в пабе. А вот в Остраве, Ческе-Будеевицах, Пршерове, Мосте и Валашске-Мезиржичи болельщики смогут поддержать чешских хоккеистов в борьбе за медали на чемпионате мира перед огромными экранами на площадях
Обвиненный президент Чешской теннисной ассоциации Иво Кадерка, проведший почти три месяца под стражей, был освобожден в пятницу. Об этом сообщил один из его адвокатов, Михал Сыкора.
Финал Чехии по футболу между Плзнем и Спартой закончился позором. После матча фанаты Пльзеня и Спарты устроили драку на поле. Всего неделю назад в Молодой Болеславе полиция также вмешивалась в беспорядки на стадионе, и вот снова повторяется ситуация.