18 марта 2023, 20:00 Общество

Случаи резистентного туберкулеза растут

Туберкулез - серьезная бактериальная инфекция, в основном в легких - до сих пор находится под контролем в Чешской Республике. Однако за последний год число случаев заболевания растет. Врачи особенно обеспокоены его формой с множественной лекарственной устойчивостью, которая не поддается лечению обычными препаратами.

Пока есть только одно учреждение, оборудованное для борьбы с ней, - пражская Томайерова больница. И этого уже недостаточно. "Сейчас в Чешской Республике зарегистрировано 374 случая заболевания туберкулезом, из которых еще 16 пока были зарегистрированы только лабораториями, - говорит Иржи Валленфелс, руководитель Национального отдела по надзору за туберкулезом.

Почти половина из них - иностранцы: 89 родились на Украине, 17 - во Вьетнаме, семь - в Индии, шесть румын болеют в Чехии, как и словаки. Во время волны миграции после российского вторжения в Украину сюда прибыли 54 беженца, у которых было диагностировано это заболевание, плюс еще 9 человек, у которых туберкулез уже был диагностирован в Украине.

"Количество случаев заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в нашей стране удивительно мало, но сейчас у нас насчитывается 17 случаев. Такого количества у нас не было никогда в истории", - отметил Валленфелс.

И именно здесь может возникнуть нехватка ресурсов для лечения. "Каждый пациент с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью должен лежать в изоляции отдельно, чтобы не было риска передачи инфекции. Исключение составляют члены семьи, которые, как считается, заразились одним и тем же видом бактерий", - говорит Ивана Грицикова, руководитель специализированного центра в больнице Томайерой. "В прошлом году у нас было 18 пациентов, что соответствует возможностям. У нас 15 коек", - сказала она. Сейчас врачи ведут переговоры с министерством о строительстве двух центров в Брно и Градце Кралове.

Лекарства, которые помогают при обычном легочном туберкулезе, не помогают при его устойчивой форме. "Были разработаны три новых препарата, которые ужасно дороги, и страховые компании неохотно одобряют эти лекарства. При этом они сокращают время лечения с двух лет до полугода, а таких пациентов пока только 18", - сказала Грицикова.

Мартина Козиар Вашакова, заведующая пульмонологическим отделением больницы Томайеровой, говорит, что отсутствие контроля над мигрантами из Украины также является проблемой. Системы скрининга работают в таких странах, как Скандинавия и Германия, сказала она.

"Украина - одна из самых рискованных стран в Европе с точки зрения резистентного туберкулеза. Многие люди, которые приезжают сюда, не знают о своей болезни или не получают достаточного лечения. И в нашей стране, в отличие от других стран, не было обязанности проводить скрининг легких", - сказала Вашакова. "Только вчера мы приняли пациента с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, которого обследовали в больнице только потому, что он поступил со сломанным ребром", - добавила она.

Несмотря на это, врачи ожидают, что во время миграционной волны их число утроится. "Одна из причин заключается в том, что сюда приехало больше состоятельных украинцев, которые не болеют туберкулезом. Но другая вероятность заключается в том, что мы еще не знаем об этих случаях", - сказал Милан Сова, пульмонолог из Университетской больницы Брно.

Вашакова отметила, что, несмотря на то, что государство требует обязательного лечения туберкулеза, оно не возмещает больницам стоимость лечения, если пациенты не имеют страховки. Они должны помогать себе сами из собственных средств.

"В год бывает всего несколько случаев, но больницы теряют около миллиона или полутора миллионов каждый год", - сказала Вашакова в интервью Právo. На нынешних мигрантов из Украины, которые получили медицинскую страховку автоматически, это не влияет. Наблюдается небольшой рост числа детей, больных туберкулезом, но это не вызывает тревоги. Болезнь в основном поражает молодых украинцев, а также цыган.

"Похоже, что принадлежность к цыганской этнической группе является фактором риска, генетически существует более высокая восприимчивость", - сказала она, добавив, что дети не заражаются друг от друга. "В 100 процентах случаев ребенок заражается от взрослого", - добавила она.

Симптомы туберкулеза включают ночную потливость, потерю веса, боль в груди и сухой кашель. "У большинства людей настолько хороший иммунитет, что они не заражаются, даже если вдыхают бациллу в легкие. В 70 процентах случаев ничего не произойдет, даже если больной человек кашляет на вас микробами", - говорит пульмонолог Владимир Коблизек.

Риск заражения возрастает, если человек находится в закрытом помещении с больным человеком в течение нескольких часов или дней. Но даже в этом случае в большинстве случаев развивается только латентная форма заболевания, однако она может быть "пробуждена", например, когда иммунитет ослаблен другой болезнью.

Похожие новости

На прошлой неделе, в субботу, на венгерском участке Дуная около деревни Верёце произошло столкновение 110-метрового гостиничного судна и моторной лодки. В результате аварии были найдены тела трёх погибших, ещё четыре человека числятся пропавшими
В четверг вечером президент Чехии Петр Павел (62 года) получил травмы при езде на мотоцикле. По данным Пражского града, травмы не являются серьезными, однако Павел проведет некоторое время под наблюдением в Центральном военном госпитале.
Нехватка мест в детских садах и других дошкольных учреждениях является одной из главных причин, по которым родители не могут своевременно выйти на работу после декретного отпуска. Теперь муниципалитеты будут обязаны предоставить место детям старше
Карола, 39-летняя жительница Кельна, никогда не работала в своей жизни. Она мастерски ориентируется в системе социальных пособий и различных видов государственной помощи. Однако сейчас ее жизнь кардинально изменилась. За безбилетный проезд
Министерство юстиции Чехии обратилось к правительству с просьбой выделить дополнительно около 1,2 миллиарда крон для Уголовно-исполнительной службы (VS). Причиной стали серьезные финансовые проблемы, в том числе нехватка средств на зарплаты
В среду утром в деревне Стржитежь в районе Йиглавы произошла очередная авария: автомобиль, управляемый 22-летним водителем, съехал в пруд после заноса на дороге. С 2022 года это уже четвертая авария на данном участке, что вызывает обеспокоенность
Утро четверга в Праге началось с серьезного дорожно-транспортного происшествия. На юге города, в районе Прага 4, на перекрестке улиц Залеси и Сулицка, столкнулись автобус общественного транспорта и грузовик. По предварительным данным, в результате
Житель Пршеровска стал жертвой мошенника, потеряв значительную сумму денег в надежде на получение крупного выигрыша на биткоин-счете. Несмотря на это, ему еще повезло, что ущерб не стал еще большим. Злоумышленник, завладевший личными данными мужчины
В деле бывшего депутата Доминика Фери (экс-TOP 09), осужденного за изнасилование, вынесенный приговор вступил в законную силу. В ближайшие дни суд направит Фери вызов на исполнение трехлетнего тюремного наказания.
Супружеская пара из Словакии обманом лишила доверчивую пенсионерку более чем полумиллиона крон, пытаясь купить её сад за 330 тысяч крон. В итоге они заплатили ей меньше половины этой суммы.
Желающие увидеть своими глазами пейзажи из легендарного фильма о Виннету должны быть готовы к немалым расходам. В этом году в период с 1 июня по 30 сентября цены на вход в хорватские национальные парки значительно выросли.
В Ческе-Будеёвице сотрудники спецназа задержали трёх мужчин, двое из которых подозреваются в продаже и распространении кокаина, доставляемого из Праги. Один из задержанных — 34-летний предприниматель, известный в городе как "Волшебник волос"