18 марта 2023, 20:00 Общество

Случаи резистентного туберкулеза растут

Туберкулез - серьезная бактериальная инфекция, в основном в легких - до сих пор находится под контролем в Чешской Республике. Однако за последний год число случаев заболевания растет. Врачи особенно обеспокоены его формой с множественной лекарственной устойчивостью, которая не поддается лечению обычными препаратами.

Пока есть только одно учреждение, оборудованное для борьбы с ней, - пражская Томайерова больница. И этого уже недостаточно. "Сейчас в Чешской Республике зарегистрировано 374 случая заболевания туберкулезом, из которых еще 16 пока были зарегистрированы только лабораториями, - говорит Иржи Валленфелс, руководитель Национального отдела по надзору за туберкулезом.

Почти половина из них - иностранцы: 89 родились на Украине, 17 - во Вьетнаме, семь - в Индии, шесть румын болеют в Чехии, как и словаки. Во время волны миграции после российского вторжения в Украину сюда прибыли 54 беженца, у которых было диагностировано это заболевание, плюс еще 9 человек, у которых туберкулез уже был диагностирован в Украине.

"Количество случаев заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в нашей стране удивительно мало, но сейчас у нас насчитывается 17 случаев. Такого количества у нас не было никогда в истории", - отметил Валленфелс.

И именно здесь может возникнуть нехватка ресурсов для лечения. "Каждый пациент с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью должен лежать в изоляции отдельно, чтобы не было риска передачи инфекции. Исключение составляют члены семьи, которые, как считается, заразились одним и тем же видом бактерий", - говорит Ивана Грицикова, руководитель специализированного центра в больнице Томайерой. "В прошлом году у нас было 18 пациентов, что соответствует возможностям. У нас 15 коек", - сказала она. Сейчас врачи ведут переговоры с министерством о строительстве двух центров в Брно и Градце Кралове.

Лекарства, которые помогают при обычном легочном туберкулезе, не помогают при его устойчивой форме. "Были разработаны три новых препарата, которые ужасно дороги, и страховые компании неохотно одобряют эти лекарства. При этом они сокращают время лечения с двух лет до полугода, а таких пациентов пока только 18", - сказала Грицикова.

Мартина Козиар Вашакова, заведующая пульмонологическим отделением больницы Томайеровой, говорит, что отсутствие контроля над мигрантами из Украины также является проблемой. Системы скрининга работают в таких странах, как Скандинавия и Германия, сказала она.

"Украина - одна из самых рискованных стран в Европе с точки зрения резистентного туберкулеза. Многие люди, которые приезжают сюда, не знают о своей болезни или не получают достаточного лечения. И в нашей стране, в отличие от других стран, не было обязанности проводить скрининг легких", - сказала Вашакова. "Только вчера мы приняли пациента с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, которого обследовали в больнице только потому, что он поступил со сломанным ребром", - добавила она.

Несмотря на это, врачи ожидают, что во время миграционной волны их число утроится. "Одна из причин заключается в том, что сюда приехало больше состоятельных украинцев, которые не болеют туберкулезом. Но другая вероятность заключается в том, что мы еще не знаем об этих случаях", - сказал Милан Сова, пульмонолог из Университетской больницы Брно.

Вашакова отметила, что, несмотря на то, что государство требует обязательного лечения туберкулеза, оно не возмещает больницам стоимость лечения, если пациенты не имеют страховки. Они должны помогать себе сами из собственных средств.

"В год бывает всего несколько случаев, но больницы теряют около миллиона или полутора миллионов каждый год", - сказала Вашакова в интервью Právo. На нынешних мигрантов из Украины, которые получили медицинскую страховку автоматически, это не влияет. Наблюдается небольшой рост числа детей, больных туберкулезом, но это не вызывает тревоги. Болезнь в основном поражает молодых украинцев, а также цыган.

"Похоже, что принадлежность к цыганской этнической группе является фактором риска, генетически существует более высокая восприимчивость", - сказала она, добавив, что дети не заражаются друг от друга. "В 100 процентах случаев ребенок заражается от взрослого", - добавила она.

Симптомы туберкулеза включают ночную потливость, потерю веса, боль в груди и сухой кашель. "У большинства людей настолько хороший иммунитет, что они не заражаются, даже если вдыхают бациллу в легкие. В 70 процентах случаев ничего не произойдет, даже если больной человек кашляет на вас микробами", - говорит пульмонолог Владимир Коблизек.

Риск заражения возрастает, если человек находится в закрытом помещении с больным человеком в течение нескольких часов или дней. Но даже в этом случае в большинстве случаев развивается только латентная форма заболевания, однако она может быть "пробуждена", например, когда иммунитет ослаблен другой болезнью.

Похожие новости

Фармацевты начнут отслеживать переплату за лекарства, что сделает жизнь пациентов более комфортной. Как только лимит, установленный страховой компанией, будет достигнут или превышен, люди перестанут платить за лекарства, а регулярное ежегодное
Декабрьская стрельба на философском факультете в Праге также вызвала дискуссию об обязательных психологических тестах для претендентов на получение лицензии на огнестрельное оружие.В то время как Словакия ввела многочасовые платные тесты 13 лет назад
Карловарские спасатели оказали помощь семи молодым людям, отравившимся HHC за прошедшие выходные. Пять пациентов попали в больницу.
С необычным случаем родительского упрямства пришлось разбираться судебной системе. Отец ученика гимназии, получившего тройку по поведению, обратился в суд. Он подал иск против школы как законный представитель
Сильные западные ветры обрушатся на Чехию в воскресенье и понедельник, предупреждает Чешский гидрометеорологический институт (ČHMÚ). Кроме того, метеорологи ожидают более сильные осадки в горных районах
На этой неделе число заболевших острыми респираторными инфекциями выросло на десятую часть. На 100 000 человек приходится 1 919 больных, и уровень заболеваемости уже значительно превышает эпидемический порог, который эпидемиологи установили
Интерактивная художественная инсталляция, помогающая найти повод для счастья за минуту.
Сотрудники полиции в Доксах, Ческолипский край, остановили мужчину, у которого при себе было почти 600 штук сушеных грибов псилоцибе. Галлюциногенные грибы он перевозил в банке. 38-летний сборщик грибов рассказал полицейским, что сам собирал и сушил
Полиция поймала 26-летнего мужчину из района Плзень, который изготавливал и продавал метамфетамин. Он даже использовал наркотик, чтобы заплатить за квартиру. Дилер оказался под стражей. Ему грозит срок до 15 лет за незаконное производство
Почти пять промилле надышал пожилой водитель, остановленный полицейским патрулем в деревне Желеч в Простейовском районе. Он признался, что выпил почти пол-литра рома перед тем, как сесть за руль. Теперь он подвергается риску попасть в тюрьму.
Международное агентство по изучению рака (IARC) Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) заявило в четверг, что к 2022 году будет зарегистрировано 20 миллионов новых случаев заболевания раком. Затем ВОЗ заявила, что к 2050 году это число вырастет
Двухлетний Мартин, страдающий редким генетическим заболеванием, был прооперирован во Франции. Операция нейрохирургов заняла 10 часов. Люди собрали 150 миллионов чешских крон на дорогостоящее лечение, потому что страховая компания отказалась платить