18 марта 2023, 20:00 Общество

Случаи резистентного туберкулеза растут

Туберкулез - серьезная бактериальная инфекция, в основном в легких - до сих пор находится под контролем в Чешской Республике. Однако за последний год число случаев заболевания растет. Врачи особенно обеспокоены его формой с множественной лекарственной устойчивостью, которая не поддается лечению обычными препаратами.

Пока есть только одно учреждение, оборудованное для борьбы с ней, - пражская Томайерова больница. И этого уже недостаточно. "Сейчас в Чешской Республике зарегистрировано 374 случая заболевания туберкулезом, из которых еще 16 пока были зарегистрированы только лабораториями, - говорит Иржи Валленфелс, руководитель Национального отдела по надзору за туберкулезом.

Почти половина из них - иностранцы: 89 родились на Украине, 17 - во Вьетнаме, семь - в Индии, шесть румын болеют в Чехии, как и словаки. Во время волны миграции после российского вторжения в Украину сюда прибыли 54 беженца, у которых было диагностировано это заболевание, плюс еще 9 человек, у которых туберкулез уже был диагностирован в Украине.

"Количество случаев заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в нашей стране удивительно мало, но сейчас у нас насчитывается 17 случаев. Такого количества у нас не было никогда в истории", - отметил Валленфелс.

И именно здесь может возникнуть нехватка ресурсов для лечения. "Каждый пациент с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью должен лежать в изоляции отдельно, чтобы не было риска передачи инфекции. Исключение составляют члены семьи, которые, как считается, заразились одним и тем же видом бактерий", - говорит Ивана Грицикова, руководитель специализированного центра в больнице Томайерой. "В прошлом году у нас было 18 пациентов, что соответствует возможностям. У нас 15 коек", - сказала она. Сейчас врачи ведут переговоры с министерством о строительстве двух центров в Брно и Градце Кралове.

Лекарства, которые помогают при обычном легочном туберкулезе, не помогают при его устойчивой форме. "Были разработаны три новых препарата, которые ужасно дороги, и страховые компании неохотно одобряют эти лекарства. При этом они сокращают время лечения с двух лет до полугода, а таких пациентов пока только 18", - сказала Грицикова.

Мартина Козиар Вашакова, заведующая пульмонологическим отделением больницы Томайеровой, говорит, что отсутствие контроля над мигрантами из Украины также является проблемой. Системы скрининга работают в таких странах, как Скандинавия и Германия, сказала она.

"Украина - одна из самых рискованных стран в Европе с точки зрения резистентного туберкулеза. Многие люди, которые приезжают сюда, не знают о своей болезни или не получают достаточного лечения. И в нашей стране, в отличие от других стран, не было обязанности проводить скрининг легких", - сказала Вашакова. "Только вчера мы приняли пациента с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, которого обследовали в больнице только потому, что он поступил со сломанным ребром", - добавила она.

Несмотря на это, врачи ожидают, что во время миграционной волны их число утроится. "Одна из причин заключается в том, что сюда приехало больше состоятельных украинцев, которые не болеют туберкулезом. Но другая вероятность заключается в том, что мы еще не знаем об этих случаях", - сказал Милан Сова, пульмонолог из Университетской больницы Брно.

Вашакова отметила, что, несмотря на то, что государство требует обязательного лечения туберкулеза, оно не возмещает больницам стоимость лечения, если пациенты не имеют страховки. Они должны помогать себе сами из собственных средств.

"В год бывает всего несколько случаев, но больницы теряют около миллиона или полутора миллионов каждый год", - сказала Вашакова в интервью Právo. На нынешних мигрантов из Украины, которые получили медицинскую страховку автоматически, это не влияет. Наблюдается небольшой рост числа детей, больных туберкулезом, но это не вызывает тревоги. Болезнь в основном поражает молодых украинцев, а также цыган.

"Похоже, что принадлежность к цыганской этнической группе является фактором риска, генетически существует более высокая восприимчивость", - сказала она, добавив, что дети не заражаются друг от друга. "В 100 процентах случаев ребенок заражается от взрослого", - добавила она.

Симптомы туберкулеза включают ночную потливость, потерю веса, боль в груди и сухой кашель. "У большинства людей настолько хороший иммунитет, что они не заражаются, даже если вдыхают бациллу в легкие. В 70 процентах случаев ничего не произойдет, даже если больной человек кашляет на вас микробами", - говорит пульмонолог Владимир Коблизек.

Риск заражения возрастает, если человек находится в закрытом помещении с больным человеком в течение нескольких часов или дней. Но даже в этом случае в большинстве случаев развивается только латентная форма заболевания, однако она может быть "пробуждена", например, когда иммунитет ослаблен другой болезнью.

Похожие новости

Не только лучшая цена, но и иные общественные традиции и законы. Именно по этим причинам иностранцы уже несколько десятилетий кремируют своих умерших в приграничных крематориях Чехии.
Официальная смена пола не обязательно должна быть обусловлена стерилизацией. Большинство европейских стран отказались от этого устаревшего метода, и Чехия хочет присоединиться к ним.
Одинаковая работа, одинаковое количество часов, одинаковые эксплуатационные расходы, но чудовищная разница в ценах для клиента. В Праге базовый курс вождения легкового автомобиля стоит почти в два раза дороже, чем в Остраве.
В Чехии наблюдаются локальные вспышки коклюша у невакцинированных детей. Эта высококонтагиозная инфекция может сопровождаться серьезными осложнениями в виде пневмонии с риском развития сердечной недостаточности.
О значительном росте спроса на датовые схранки среди населения сообщила компания Czech Post, управляющая этой системой. За первые девять месяцев этого года количество частных датовок увеличилось на 217 000, что составляет почти треть от их общего
Люди проявляют интерес к получению бустерных доз вакцины против коронавируса. С начала сентября этой возможностью уже воспользовались более 100 000 человек, большинство из которых получили модифицированную вакцину XBB.1.5.
Чехи убеждены в том, что они питаются здоровой пищей, но на самом деле это не так. По данным международного исследования FOOD Barometer, проведенного этим летом под эгидой Европейской комиссии, мы едим мало фруктов и овощей, завтракаем реже
В первой половине октября владельцы автомобилей с украинскими номерными знаками зарегистрировали 3886 машин, сообщили "Новостям" в Министерстве транспорта.
С конца августа в Чехию поступило более 200 000 упаковок пенициллина. Они постепенно доходят до аптек, которые не видели их уже много месяцев. Но говорить о больших запасах не приходится. Зачастую они получают лишь малую часть того, что заказывали.
В четверг, 12 октября, в бизнес-центре Chodov прошла благотворительная акция в поддержку детей, проходящих лечение от онкологии.
Иногда говорят о третьей сексуальной революции. Первая произошла на рубеже XIX века, когда викторианская мораль утратила свою привлекательность. Вторая произошла в 1960-е годы, а третья продолжается с 1990-х годов.
Пока пчелы переживают период зимнего покоя, их владельцы оценивают, каким был этот год. По словам Франтишка Шлихта из Ладны в Брецлавском крае, он был очень сложным. Некоторые из его коллег начинали практически с нуля