18 марта 2023, 20:00 Общество

Случаи резистентного туберкулеза растут

Туберкулез - серьезная бактериальная инфекция, в основном в легких - до сих пор находится под контролем в Чешской Республике. Однако за последний год число случаев заболевания растет. Врачи особенно обеспокоены его формой с множественной лекарственной устойчивостью, которая не поддается лечению обычными препаратами.

Пока есть только одно учреждение, оборудованное для борьбы с ней, - пражская Томайерова больница. И этого уже недостаточно. "Сейчас в Чешской Республике зарегистрировано 374 случая заболевания туберкулезом, из которых еще 16 пока были зарегистрированы только лабораториями, - говорит Иржи Валленфелс, руководитель Национального отдела по надзору за туберкулезом.

Почти половина из них - иностранцы: 89 родились на Украине, 17 - во Вьетнаме, семь - в Индии, шесть румын болеют в Чехии, как и словаки. Во время волны миграции после российского вторжения в Украину сюда прибыли 54 беженца, у которых было диагностировано это заболевание, плюс еще 9 человек, у которых туберкулез уже был диагностирован в Украине.

"Количество случаев заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в нашей стране удивительно мало, но сейчас у нас насчитывается 17 случаев. Такого количества у нас не было никогда в истории", - отметил Валленфелс.

И именно здесь может возникнуть нехватка ресурсов для лечения. "Каждый пациент с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью должен лежать в изоляции отдельно, чтобы не было риска передачи инфекции. Исключение составляют члены семьи, которые, как считается, заразились одним и тем же видом бактерий", - говорит Ивана Грицикова, руководитель специализированного центра в больнице Томайерой. "В прошлом году у нас было 18 пациентов, что соответствует возможностям. У нас 15 коек", - сказала она. Сейчас врачи ведут переговоры с министерством о строительстве двух центров в Брно и Градце Кралове.

Лекарства, которые помогают при обычном легочном туберкулезе, не помогают при его устойчивой форме. "Были разработаны три новых препарата, которые ужасно дороги, и страховые компании неохотно одобряют эти лекарства. При этом они сокращают время лечения с двух лет до полугода, а таких пациентов пока только 18", - сказала Грицикова.

Мартина Козиар Вашакова, заведующая пульмонологическим отделением больницы Томайеровой, говорит, что отсутствие контроля над мигрантами из Украины также является проблемой. Системы скрининга работают в таких странах, как Скандинавия и Германия, сказала она.

"Украина - одна из самых рискованных стран в Европе с точки зрения резистентного туберкулеза. Многие люди, которые приезжают сюда, не знают о своей болезни или не получают достаточного лечения. И в нашей стране, в отличие от других стран, не было обязанности проводить скрининг легких", - сказала Вашакова. "Только вчера мы приняли пациента с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, которого обследовали в больнице только потому, что он поступил со сломанным ребром", - добавила она.

Несмотря на это, врачи ожидают, что во время миграционной волны их число утроится. "Одна из причин заключается в том, что сюда приехало больше состоятельных украинцев, которые не болеют туберкулезом. Но другая вероятность заключается в том, что мы еще не знаем об этих случаях", - сказал Милан Сова, пульмонолог из Университетской больницы Брно.

Вашакова отметила, что, несмотря на то, что государство требует обязательного лечения туберкулеза, оно не возмещает больницам стоимость лечения, если пациенты не имеют страховки. Они должны помогать себе сами из собственных средств.

"В год бывает всего несколько случаев, но больницы теряют около миллиона или полутора миллионов каждый год", - сказала Вашакова в интервью Právo. На нынешних мигрантов из Украины, которые получили медицинскую страховку автоматически, это не влияет. Наблюдается небольшой рост числа детей, больных туберкулезом, но это не вызывает тревоги. Болезнь в основном поражает молодых украинцев, а также цыган.

"Похоже, что принадлежность к цыганской этнической группе является фактором риска, генетически существует более высокая восприимчивость", - сказала она, добавив, что дети не заражаются друг от друга. "В 100 процентах случаев ребенок заражается от взрослого", - добавила она.

Симптомы туберкулеза включают ночную потливость, потерю веса, боль в груди и сухой кашель. "У большинства людей настолько хороший иммунитет, что они не заражаются, даже если вдыхают бациллу в легкие. В 70 процентах случаев ничего не произойдет, даже если больной человек кашляет на вас микробами", - говорит пульмонолог Владимир Коблизек.

Риск заражения возрастает, если человек находится в закрытом помещении с больным человеком в течение нескольких часов или дней. Но даже в этом случае в большинстве случаев развивается только латентная форма заболевания, однако она может быть "пробуждена", например, когда иммунитет ослаблен другой болезнью.

Похожие новости

Жители Чехии с нетерпением ждут громкие концерты 2024 года: в страну приедут Iron Maiden, Sex Pistols и Guns N’ Roses. Однако купить билет на легендарную хэви-метал группу Iron Maiden у официальных продавцов уже невозможно.
В воскресенье вечером движение на красной линии пражского метро (линия C) было осложнено аварийной ситуацией. На станции Florenc внезапно из потолка начал литься мощный поток воды, что стало неожиданностью для пассажиров.
Павел в первый раз использовал право помилования в июле прошлого года, когда подписал четыре аналогичных решения.
Уже этим летом может вступить в силу новое исключение из запрета на детский труд. Работодатели получат возможность нанимать на работу не только подростков, но и 14-летних детей, а также несовершеннолетних,не завершивших обязательное школьное
В субботу днем в районе пражских Řepy произошла трагедия — женщина упала из окна седьмого этажа жилого дома и скончалась на месте. Обстоятельства происшествия сейчас расследуют криминалисты, выясняя, было ли это несчастным случаем или суицидом.
Около двухсот человек вышли на демонстрацию в пятницу днем на Малостранской площади в Праге. Протестующие выразили свое недовольство позицией бывшего президента США Дональда Трампа и неопределенностью вокруг американской поддержки Украины.
Цены на питание в поездах Чехии сильно разнятся. В поезде České dráhy порция свиных медальонов с гарниром обойдётся в 209 крон, в Leo Express — в 149, а в RegioJet всего в 99 крон. Однако в более дешёвых классах "жёлтых поездов" заказать еду можно
Водитель пражского автобуса не смог сдержать эмоции и после конфликта с пассажиром, зашедшим в салон с собакой без намордника, специально наехал на мужчину, тяжело его ранив, а затем скрылся с места происшествия. Суд приговорил его к условному сроку
На прошлой неделе широкий общественный резонанс вызвал инцидент с водителем пражского трамвая маршрута №7, который грубо высадил из вагона семью с ребенком из Украины. Позже пражский транспортный оператор расторг с ним контракт.
Более половины жителей Чехии (51,8 %) не согласны с решением Дональда Трампа, который приостановил поставки американского вооружения Украине. Только треть респондентов поддерживает этот шаг, а остальные либо затруднились с ответом
В Чехии завершился громкий судебный процесс по делу о масштабных мошенничествах с фиктивными рецептами. Крайний суд в Остраве приговорил 74-летнего врача Владимира Личеника и 59-летнего фармацевта Людека Конвичку к трем годам условного заключения
В среду днем на пражском Барандове произошел опасный инцидент — группа молодых людей залезла на контактную сеть железной дороги. Один из них, 17-летний подросток, получил удар током и упал с восьмиметровой высоты, что привело к тяжелым травмам