18 марта 2023, 20:00 Общество

Случаи резистентного туберкулеза растут

Туберкулез - серьезная бактериальная инфекция, в основном в легких - до сих пор находится под контролем в Чешской Республике. Однако за последний год число случаев заболевания растет. Врачи особенно обеспокоены его формой с множественной лекарственной устойчивостью, которая не поддается лечению обычными препаратами.

Пока есть только одно учреждение, оборудованное для борьбы с ней, - пражская Томайерова больница. И этого уже недостаточно. "Сейчас в Чешской Республике зарегистрировано 374 случая заболевания туберкулезом, из которых еще 16 пока были зарегистрированы только лабораториями, - говорит Иржи Валленфелс, руководитель Национального отдела по надзору за туберкулезом.

Почти половина из них - иностранцы: 89 родились на Украине, 17 - во Вьетнаме, семь - в Индии, шесть румын болеют в Чехии, как и словаки. Во время волны миграции после российского вторжения в Украину сюда прибыли 54 беженца, у которых было диагностировано это заболевание, плюс еще 9 человек, у которых туберкулез уже был диагностирован в Украине.

"Количество случаев заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в нашей стране удивительно мало, но сейчас у нас насчитывается 17 случаев. Такого количества у нас не было никогда в истории", - отметил Валленфелс.

И именно здесь может возникнуть нехватка ресурсов для лечения. "Каждый пациент с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью должен лежать в изоляции отдельно, чтобы не было риска передачи инфекции. Исключение составляют члены семьи, которые, как считается, заразились одним и тем же видом бактерий", - говорит Ивана Грицикова, руководитель специализированного центра в больнице Томайерой. "В прошлом году у нас было 18 пациентов, что соответствует возможностям. У нас 15 коек", - сказала она. Сейчас врачи ведут переговоры с министерством о строительстве двух центров в Брно и Градце Кралове.

Лекарства, которые помогают при обычном легочном туберкулезе, не помогают при его устойчивой форме. "Были разработаны три новых препарата, которые ужасно дороги, и страховые компании неохотно одобряют эти лекарства. При этом они сокращают время лечения с двух лет до полугода, а таких пациентов пока только 18", - сказала Грицикова.

Мартина Козиар Вашакова, заведующая пульмонологическим отделением больницы Томайеровой, говорит, что отсутствие контроля над мигрантами из Украины также является проблемой. Системы скрининга работают в таких странах, как Скандинавия и Германия, сказала она.

"Украина - одна из самых рискованных стран в Европе с точки зрения резистентного туберкулеза. Многие люди, которые приезжают сюда, не знают о своей болезни или не получают достаточного лечения. И в нашей стране, в отличие от других стран, не было обязанности проводить скрининг легких", - сказала Вашакова. "Только вчера мы приняли пациента с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, которого обследовали в больнице только потому, что он поступил со сломанным ребром", - добавила она.

Несмотря на это, врачи ожидают, что во время миграционной волны их число утроится. "Одна из причин заключается в том, что сюда приехало больше состоятельных украинцев, которые не болеют туберкулезом. Но другая вероятность заключается в том, что мы еще не знаем об этих случаях", - сказал Милан Сова, пульмонолог из Университетской больницы Брно.

Вашакова отметила, что, несмотря на то, что государство требует обязательного лечения туберкулеза, оно не возмещает больницам стоимость лечения, если пациенты не имеют страховки. Они должны помогать себе сами из собственных средств.

"В год бывает всего несколько случаев, но больницы теряют около миллиона или полутора миллионов каждый год", - сказала Вашакова в интервью Právo. На нынешних мигрантов из Украины, которые получили медицинскую страховку автоматически, это не влияет. Наблюдается небольшой рост числа детей, больных туберкулезом, но это не вызывает тревоги. Болезнь в основном поражает молодых украинцев, а также цыган.

"Похоже, что принадлежность к цыганской этнической группе является фактором риска, генетически существует более высокая восприимчивость", - сказала она, добавив, что дети не заражаются друг от друга. "В 100 процентах случаев ребенок заражается от взрослого", - добавила она.

Симптомы туберкулеза включают ночную потливость, потерю веса, боль в груди и сухой кашель. "У большинства людей настолько хороший иммунитет, что они не заражаются, даже если вдыхают бациллу в легкие. В 70 процентах случаев ничего не произойдет, даже если больной человек кашляет на вас микробами", - говорит пульмонолог Владимир Коблизек.

Риск заражения возрастает, если человек находится в закрытом помещении с больным человеком в течение нескольких часов или дней. Но даже в этом случае в большинстве случаев развивается только латентная форма заболевания, однако она может быть "пробуждена", например, когда иммунитет ослаблен другой болезнью.

Похожие новости

Чехи пожертвовали 438 тонн продовольственных и аптечных товаров в рамках весеннего сбора продуктов питания, который в этом году прошел в субботу в 1 540 магазинах, сообщили организаторы акции.
Авария преследуемого автомобиля Mercedes в грузовик, служивший блокпостом на трассе D8, привлекла внимание к полномочиям полиции. Полиция может попросить любого водителя предоставить свой автомобиль для целей полиции.
Бедность усиливается, люди думают о том, что купить, сказала в своем комментарии к событиям Карла Маржикова (СДПГ), заместитель председателя парламентского комитета по здравоохранению.
Больница Кийова привлекает доноров крови пивом из местных пивоварен. В сотрудничестве с отделением гематологии и переливания крови она организует акцию "Пиво за кровь" на этой и следующей неделе. Цель акции - повысить осведомленность
В эту пятницу полицейские будут следить за водителями, превышающими скорость. С помощью общественности они выбрали сорок мест повышенной опасности по всей Праге. Например, замеры будут проводиться на Страконицкой, Европейской и Набржежи Кап. Яроша.
Верхний предел платы за коммунальные отходы может быть увеличен с нынешних 1 200 чешских крон до 1 800 чешских крон в год. Группа депутатов от всех коалиционных партий добивается этого в рамках внесения поправки к правительственной доработке
С четверга семидневная изоляция после положительного теста на ковид-19 перестанет быть обязательной, так как в среду в Собрании законов было опубликовано измененное постановление Министерства здравоохранения.
Интернет-магазин Alza.cz предупредил о растущем числе случаев мошенничества в социальных сетях, когда киберпреступники пытаются от его имени заманить покупателей электроникой со скидкой.
Иностранцы из стран ЕС, вероятно, должны будут регистрироваться, если их пребывание в Чешской Республике превышает 90 дней. Министерство внутренних дел направляет новый закон о пребывании иностранцев на территории Чешской Республики
За последний год продажи на пражских фермерских рынках упали почти на треть. Отчасти люди научились покупать товары в других местах по выгодным ценам, иногда они экономят из-за нынешнего экономического кризиса. Не помогает и холодная погода.
Большинство людей, 70 %, считают правильным, чтобы государство ограничивало или предотвращало деятельность СМИ, распространяющих ложную или манипулятивную информацию.
Проблемы после приема пищи в конце марта во вьетнамском ресторане в Градце Кралове коснулись 130 человек. Сальмонеллез был подтвержден у 90 из них. Гигиенисты не ожидают дальнейшего роста числа заболевших.