18 марта 2023, 20:00 Общество

Случаи резистентного туберкулеза растут

Туберкулез - серьезная бактериальная инфекция, в основном в легких - до сих пор находится под контролем в Чешской Республике. Однако за последний год число случаев заболевания растет. Врачи особенно обеспокоены его формой с множественной лекарственной устойчивостью, которая не поддается лечению обычными препаратами.

Пока есть только одно учреждение, оборудованное для борьбы с ней, - пражская Томайерова больница. И этого уже недостаточно. "Сейчас в Чешской Республике зарегистрировано 374 случая заболевания туберкулезом, из которых еще 16 пока были зарегистрированы только лабораториями, - говорит Иржи Валленфелс, руководитель Национального отдела по надзору за туберкулезом.

Почти половина из них - иностранцы: 89 родились на Украине, 17 - во Вьетнаме, семь - в Индии, шесть румын болеют в Чехии, как и словаки. Во время волны миграции после российского вторжения в Украину сюда прибыли 54 беженца, у которых было диагностировано это заболевание, плюс еще 9 человек, у которых туберкулез уже был диагностирован в Украине.

"Количество случаев заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в нашей стране удивительно мало, но сейчас у нас насчитывается 17 случаев. Такого количества у нас не было никогда в истории", - отметил Валленфелс.

И именно здесь может возникнуть нехватка ресурсов для лечения. "Каждый пациент с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью должен лежать в изоляции отдельно, чтобы не было риска передачи инфекции. Исключение составляют члены семьи, которые, как считается, заразились одним и тем же видом бактерий", - говорит Ивана Грицикова, руководитель специализированного центра в больнице Томайерой. "В прошлом году у нас было 18 пациентов, что соответствует возможностям. У нас 15 коек", - сказала она. Сейчас врачи ведут переговоры с министерством о строительстве двух центров в Брно и Градце Кралове.

Лекарства, которые помогают при обычном легочном туберкулезе, не помогают при его устойчивой форме. "Были разработаны три новых препарата, которые ужасно дороги, и страховые компании неохотно одобряют эти лекарства. При этом они сокращают время лечения с двух лет до полугода, а таких пациентов пока только 18", - сказала Грицикова.

Мартина Козиар Вашакова, заведующая пульмонологическим отделением больницы Томайеровой, говорит, что отсутствие контроля над мигрантами из Украины также является проблемой. Системы скрининга работают в таких странах, как Скандинавия и Германия, сказала она.

"Украина - одна из самых рискованных стран в Европе с точки зрения резистентного туберкулеза. Многие люди, которые приезжают сюда, не знают о своей болезни или не получают достаточного лечения. И в нашей стране, в отличие от других стран, не было обязанности проводить скрининг легких", - сказала Вашакова. "Только вчера мы приняли пациента с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, которого обследовали в больнице только потому, что он поступил со сломанным ребром", - добавила она.

Несмотря на это, врачи ожидают, что во время миграционной волны их число утроится. "Одна из причин заключается в том, что сюда приехало больше состоятельных украинцев, которые не болеют туберкулезом. Но другая вероятность заключается в том, что мы еще не знаем об этих случаях", - сказал Милан Сова, пульмонолог из Университетской больницы Брно.

Вашакова отметила, что, несмотря на то, что государство требует обязательного лечения туберкулеза, оно не возмещает больницам стоимость лечения, если пациенты не имеют страховки. Они должны помогать себе сами из собственных средств.

"В год бывает всего несколько случаев, но больницы теряют около миллиона или полутора миллионов каждый год", - сказала Вашакова в интервью Právo. На нынешних мигрантов из Украины, которые получили медицинскую страховку автоматически, это не влияет. Наблюдается небольшой рост числа детей, больных туберкулезом, но это не вызывает тревоги. Болезнь в основном поражает молодых украинцев, а также цыган.

"Похоже, что принадлежность к цыганской этнической группе является фактором риска, генетически существует более высокая восприимчивость", - сказала она, добавив, что дети не заражаются друг от друга. "В 100 процентах случаев ребенок заражается от взрослого", - добавила она.

Симптомы туберкулеза включают ночную потливость, потерю веса, боль в груди и сухой кашель. "У большинства людей настолько хороший иммунитет, что они не заражаются, даже если вдыхают бациллу в легкие. В 70 процентах случаев ничего не произойдет, даже если больной человек кашляет на вас микробами", - говорит пульмонолог Владимир Коблизек.

Риск заражения возрастает, если человек находится в закрытом помещении с больным человеком в течение нескольких часов или дней. Но даже в этом случае в большинстве случаев развивается только латентная форма заболевания, однако она может быть "пробуждена", например, когда иммунитет ослаблен другой болезнью.

Похожие новости

На борту самолёта авиакомпании Ryanair, готовившегося к вылету из аэропорта Пальма-де-Майорка в Манчестер, разразилась паника: приборы внезапно подали сигнал о пожаре. Пассажиры в страхе покидали лайнер через аварийные выходы и даже выпрыгивали
Скандальное дело в Западночешском университете в Пльзене выходит на новый уровень. На скамье подсудимых — бывший декан Факультета медицинских наук Лукаш Штих, который, по версии следствия, выплачивал завышенные стипендии студентам и сотрудникам
В Чехии в ближайшие дни погода будет меняться как на качелях. Уже в четверг после короткой, но интенсивной волны жары ожидается заметное похолодание и грозы. Однако к выходным в страну вновь вернётся летнее солнце и высокая температура.
В Чехии раскрыта тревожная и длительная схема эксплуатации уязвимых людей. В районе Йичина были задержаны двое мужчин — 48 и 25 лет — которых подозревают в систематической эксплуатации бездомных и лиц без стабильного дохода. По версии следствия
Европу захватила изнуряющая жара, и последствия не заставили себя ждать. В Италии сразу несколько городов столкнулись с масштабными отключениями электроэнергии. Температура на юге страны достигает 40 градусов Цельсия, и именно погодные аномалии
Утро вторника для тысяч водителей в Праге началось с серьёзных проблем: движение по Южной соединительной магистрали (Jižní spojka) от Беховиц в сторону центра оказалось практически парализовано. Причиной стал масштабный пожар грузовика
В понедельник днём линия пражского метрополитена B была частично парализована из-за трагического инцидента. На станции Hloubětín под поезд попал мужчина примерно 70 лет. Несмотря на оперативное прибытие медиков, его спасти не удалось — травмы
Предпринимателям и компаниям в Чехии необходимо до полуночи понедельника передать Чешскому телевидению и Чешскому радио информацию о количестве сотрудников. Именно на основе этих данных будет рассчитана сумма обязательных медиаплатежей.
С началом летних каникул в Чехии наступает сезон жары и высоких температур, которые приносят не только радость отдыха, но и множество рисков для здоровья. Врачи и спасатели предупреждают: в это время года особенно важно заботиться о себе и близких
Уже через полтора года отопление домов и заправка автомобилей подорожают из-за новых европейских климатических правил. Цены на газ, уголь, бензин и дизель вырастут минимум на тысячи крон в год. Политики обещают смягчить или отложить меры
Трагедия в итальянских Альпах потрясла не только местных жителей, но и велосипедное сообщество по всей Европе. 43-летний польский велосипедист погиб у озера Гарда на севере Италии, сорвавшись с 90-метрового скалистого обрыва во время прогулки
В Праге разгорается громкий скандал, связанный с коррупцией в сфере дорожных правонарушений. В среду сотрудники Национального центра по борьбе с организованной преступностью (NCOZ) провели масштабный рейд, в результате которого были задержаны