18 марта 2023, 20:00 Общество

Случаи резистентного туберкулеза растут

Туберкулез - серьезная бактериальная инфекция, в основном в легких - до сих пор находится под контролем в Чешской Республике. Однако за последний год число случаев заболевания растет. Врачи особенно обеспокоены его формой с множественной лекарственной устойчивостью, которая не поддается лечению обычными препаратами.

Пока есть только одно учреждение, оборудованное для борьбы с ней, - пражская Томайерова больница. И этого уже недостаточно. "Сейчас в Чешской Республике зарегистрировано 374 случая заболевания туберкулезом, из которых еще 16 пока были зарегистрированы только лабораториями, - говорит Иржи Валленфелс, руководитель Национального отдела по надзору за туберкулезом.

Почти половина из них - иностранцы: 89 родились на Украине, 17 - во Вьетнаме, семь - в Индии, шесть румын болеют в Чехии, как и словаки. Во время волны миграции после российского вторжения в Украину сюда прибыли 54 беженца, у которых было диагностировано это заболевание, плюс еще 9 человек, у которых туберкулез уже был диагностирован в Украине.

"Количество случаев заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в нашей стране удивительно мало, но сейчас у нас насчитывается 17 случаев. Такого количества у нас не было никогда в истории", - отметил Валленфелс.

И именно здесь может возникнуть нехватка ресурсов для лечения. "Каждый пациент с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью должен лежать в изоляции отдельно, чтобы не было риска передачи инфекции. Исключение составляют члены семьи, которые, как считается, заразились одним и тем же видом бактерий", - говорит Ивана Грицикова, руководитель специализированного центра в больнице Томайерой. "В прошлом году у нас было 18 пациентов, что соответствует возможностям. У нас 15 коек", - сказала она. Сейчас врачи ведут переговоры с министерством о строительстве двух центров в Брно и Градце Кралове.

Лекарства, которые помогают при обычном легочном туберкулезе, не помогают при его устойчивой форме. "Были разработаны три новых препарата, которые ужасно дороги, и страховые компании неохотно одобряют эти лекарства. При этом они сокращают время лечения с двух лет до полугода, а таких пациентов пока только 18", - сказала Грицикова.

Мартина Козиар Вашакова, заведующая пульмонологическим отделением больницы Томайеровой, говорит, что отсутствие контроля над мигрантами из Украины также является проблемой. Системы скрининга работают в таких странах, как Скандинавия и Германия, сказала она.

"Украина - одна из самых рискованных стран в Европе с точки зрения резистентного туберкулеза. Многие люди, которые приезжают сюда, не знают о своей болезни или не получают достаточного лечения. И в нашей стране, в отличие от других стран, не было обязанности проводить скрининг легких", - сказала Вашакова. "Только вчера мы приняли пациента с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, которого обследовали в больнице только потому, что он поступил со сломанным ребром", - добавила она.

Несмотря на это, врачи ожидают, что во время миграционной волны их число утроится. "Одна из причин заключается в том, что сюда приехало больше состоятельных украинцев, которые не болеют туберкулезом. Но другая вероятность заключается в том, что мы еще не знаем об этих случаях", - сказал Милан Сова, пульмонолог из Университетской больницы Брно.

Вашакова отметила, что, несмотря на то, что государство требует обязательного лечения туберкулеза, оно не возмещает больницам стоимость лечения, если пациенты не имеют страховки. Они должны помогать себе сами из собственных средств.

"В год бывает всего несколько случаев, но больницы теряют около миллиона или полутора миллионов каждый год", - сказала Вашакова в интервью Právo. На нынешних мигрантов из Украины, которые получили медицинскую страховку автоматически, это не влияет. Наблюдается небольшой рост числа детей, больных туберкулезом, но это не вызывает тревоги. Болезнь в основном поражает молодых украинцев, а также цыган.

"Похоже, что принадлежность к цыганской этнической группе является фактором риска, генетически существует более высокая восприимчивость", - сказала она, добавив, что дети не заражаются друг от друга. "В 100 процентах случаев ребенок заражается от взрослого", - добавила она.

Симптомы туберкулеза включают ночную потливость, потерю веса, боль в груди и сухой кашель. "У большинства людей настолько хороший иммунитет, что они не заражаются, даже если вдыхают бациллу в легкие. В 70 процентах случаев ничего не произойдет, даже если больной человек кашляет на вас микробами", - говорит пульмонолог Владимир Коблизек.

Риск заражения возрастает, если человек находится в закрытом помещении с больным человеком в течение нескольких часов или дней. Но даже в этом случае в большинстве случаев развивается только латентная форма заболевания, однако она может быть "пробуждена", например, когда иммунитет ослаблен другой болезнью.

Похожие новости

Число детей-беженцев из Украины продолжает расти. Согласно правилам, отдельные классы для украинских учеников не должны существовать, и все дети должны быть интегрированы в обычные классы.
Чешское правительство столкнулось с необходимостью сдерживать растущие расходы на здравоохранение. В условиях старения населения потребность в медицинской помощи возрастает, а доля тех, кто пополняет систему, сокращается.
В Йиглаве транспортный департамент был вынужден заменить новейшие троллейбусы старыми дизельными автобусами. Несмотря на современные технологии и наличие батарей, позволяющих обслуживать линии без проводов, троллейбусы часто выходят из строя.
Одна из суббот кардинально изменила жизнь семьи из Центральной Чехии. Маленький ребенок утонул в бассейне, и прибывшая бригада скорой помощи более получаса боролась за его жизнь, но, к сожалению, безуспешно.
Иностранные водители попались на манипуляциях с тахографами, им грозят штрафы в сотни тысяч кронДва водителя грузовиков были задержаны полицией в Краловеградецком крае за попытку обмануть систему учёта рабочего времени с помощью изменённых тахографов
Несколько детей попали в больницу после того, как пытались повторить опасный тренд в соцсетях, связанный с имитацией пирсинга с помощью магнитов.
После разрушительных наводнений в Чехии подтвердились три случая крысиной желтухи, также известной как лептоспироз.
Группа фанатов нидерландского футбольного клуба AFC Ajax устроила в четверг настоящий переполох в центре Праги, попытавшись насильственно проникнуть на стадион перед матчем с местной «Славией».
За последние недели тысячи чехов ощутили на себе симптомы COVID-19: кашель, головная боль, слабость и насморк. Пандемия снова напомнила о себе, и особенно она угрожает пожилым людям.
Ситуация с пособиями по уходу за людьми с ограниченными возможностями в Чехии вызывает много вопросов и недовольства. Несмотря на ухудшение здоровья, некоторые из них сталкиваются с парадоксальным уменьшением или полной отменой финансовой поддержки
Двое школьников ограбили пожилую женщину в Гавиржове, вырвав у нее сумку с деньгами. Однако их быстро задержали — когда полицейские приехали, они как раз пересчитывали украденные купюры.
Популярные онлайн-платформы для бронирования, такие как Booking.com, оказываются на передовой линии роста мошенничества. Количество обманных объявлений, от горных хижин, которых не существует, до фальшивых предложений с идеальными условиями