12 декабря 2023, 10:30 Общество

Валек хочет ввести более высокие стандарты, но при этом поощрять ответственных лиц

Страхование по принципу "суперпомощи", поощрение добросовестных пациентов и централизованная закупка лекарств. Ключевая реформа существенно изменит здравоохранение в Чехии. Министр Властимил Валек планирует представить поправки к Закону о государственном медицинском страховании к середине следующего года. Он планирует внедрить инструменты, которые будут мотивировать людей заботиться о своем здоровье. Но эксперты говорят, что эффект может быть обратным и приведет к углублению неравенства в обществе.

"Бонус - это благодарность государства гражданину, который экономит огромные деньги, участвуя в профилактических осмотрах и скрининговых программах", - говорит Валек. Главную выгоду для пациента он видит в повышении качества жизни в дальнейшем.

Пятая часть населения Чешской Республики страдает ожирением, а одна треть умирает от болезней сердца и сосудов. Поэтому политики хотят побудить граждан более ответственно относиться к своему здоровью. Страховая компания создаст личный счет для каждого, где люди будут накапливать баллы за профилактику. Затем они смогут превращать их в различные вознаграждения и пособия. Например, на посещение спа-салона или гигиену зубов. Но все не так просто, считает Якуб Главка, руководитель Института экономики, политики и инноваций в области здравоохранения при Университете Масарика. Не у всех есть условия для быстрого совершенствования привычек.

Особенно у тех, кто работает по контракту в сложных профессиях или нанимается через агентства. Препятствием может стать режим работы, ежедневный стресс и среда, в которой живет человек. "Бонусы и злоупотребления могут нанести вред здоровью населения, особенно здоровью наиболее социально уязвимых слоев", - считает Главка.

"Многие люди вынуждены ходить на работу больными или не могут легко получить отгулы для прохождения профилактических осмотров", - отмечает Якуб Главка.

Ситуацию также осложняет низкая доступность стоматологов или семейных врачей в некоторых регионах.

По мнению Главки, было бы ошибкой наказывать тех, кто не заботится о своем здоровье. Это должно лечь на плечи тех, кто нуждается в помощи.

Валек согласен с ним в этом. Наказание, по его мнению, заключается в том, что болезнь проявляется позже. Он хочет сделать больший акцент на физической активности, которая постепенно должна стать частью лечения. Национальный экономический совет при правительстве (NERV) также советует поощрять движение и мотивировать людей с помощью бонусов.

По словам Главки, введение суперстандартов также не станет панацеей. Соплатежи должны будут расти в соответствии с ростом дефицита государственного медицинского страхования.

"В результате такие предложения переложат ответственность за плохое функционирование системы здравоохранения на самих пациентов и, вероятно, приведут к углублению неравенства в обществе", - сказал Главка в интервью Právo.

Правительство включило возможность дополнительного медицинского страхования в свою программную декларацию и не хочет от нее отказываться. По мнению сенатора Романа Крауса (ODS), это ускорит прохождение пациента через систему.

"У пациента есть готовый маршрут, по которому он быстро пройдет все обследования. Например, ему не нужно идти в понедельник к терапевту, в среду - к специалисту, в пятницу - на рентген, но он может справиться с этим за один день. Это и есть пропускная система или другой способ предоставления медицинских услуг", - пояснил сенатор.

Краус ранее отвергал мнение о том, что речь идет о преимущественном праве. По его словам, конкретные места, где люди могут подписаться на страховку, должны определять страховые компании. Некоторое время назад поговаривали, что речь может идти о более дорогих зубных протезах, "VIP" доступе к врачу или добавлении покрытия за уход в доме престарелых.

В настоящее время людям приходится самим платить за все, что не покрывается страховкой. Перестрахование позволит им оплачивать только разницу в цене между покрываемым и непокрываемым.

Аналогично, если речь идет о лекарствах, то хотя бы одно из каждой группы должно покрываться страховой компанией, а остальные - оплачиваться.

Более доступная медицина

Поправка призвана помочь улучшить доступ к здравоохранению. Будь то региональное распределение операций или длительное время ожидания приема у специалистов. По словам Валека, ответственность за это лежит на страховых компаниях, которые получат больше полномочий "давить" на контрактных врачей.

Например, в ситуации, когда врач отказывается делать прививки пациентам, несмотря на их просьбу. Или когда практикующий врач или амбулаторный специалист не хочет дежурить в больничном отделении неотложной помощи. Страховая компания может сократить часть выплат. Но это будет касаться только определенных врачей. "Нельзя наказывать врачей, достигших пенсионного возраста, будь то матери-одиночки или те, у кого есть маленькие дети, за то, что они не могут обслуживать отделения неотложной помощи", - сказал министр.

Системные изменения ожидают всю сеть отделений скорой помощи, которая должна быть создана не регионами, как сейчас, а страховыми компаниями". Ситуацию в отдаленных частях Чехии также планируется улучшить за счет упрощения условий оплаты трансграничного обслуживания.

Страховые компании также будут отвечать за проведение тендеров на централизованную закупку дорогостоящих лекарств. Это может коснуться тех лекарств, которые находятся под угрозой долгосрочного дефицита.

Похожие новости

Миннесота, США – Девятилетний Гас получил серьёзную травму в марте этого года: поскользнувшись на обледенелой подъездной дорожке возле дома, он уронил на своё лицо комплект для детской стрельбы из лука.
Летние месяцы — это не только сезон отпусков, купаний и активного отдыха, но и серьезное испытание для наших глаз. Мало кто задумывается, что глаза летом подвергаются таким же вредным воздействиям, как и кожа. Солнечное ультрафиолетовое излучение
С 2027 года Европейский союз вводит новую систему углеродных квот, которая затронет отопление зданий и дорожный транспорт. Это вызовет рост цен на энергоресурсы, топливо и даже продукты питания. Однако министр охраны окружающей среды Петр Хладик
Крупный чешский производитель молочной продукции Olma, входящий в группу Agrofert, в прошлом году столкнулся с заметным снижением чистой прибыли — более чем на 36%. В 2023 году компания заработала 181,4 миллиона крон по сравнению с рекордными 282 млн
Вечер воскресенья, 7 июля, оказался намного бурнее, чем ожидалось. Несмотря на заблаговременное предупреждение синоптиков, бури на востоке Чехии оказались значительно сильнее прогнозов. Основной удар пришёлся на Моравию, где порывы ветра достигали
В ночь с субботы на воскресенье на юге Чехии произошли две трагедии с фатальным исходом — утонули два мужчины. Один из них, около 40 лет, пошёл поплавать ночью в водохранилище Йордан в городе Табор, но так и не вернулся. Его личные вещи остались
Смертельный несчастный случай произошёл в Высоких Татрах на севере Словакии — один из туристов из Польши сорвался с высоты около 100 метров и скончался на месте. Об этом сообщила в воскресенье словацкая Горная спасательная служба (HZS).
На борту самолёта авиакомпании Ryanair, готовившегося к вылету из аэропорта Пальма-де-Майорка в Манчестер, разразилась паника: приборы внезапно подали сигнал о пожаре. Пассажиры в страхе покидали лайнер через аварийные выходы и даже выпрыгивали
Скандальное дело в Западночешском университете в Пльзене выходит на новый уровень. На скамье подсудимых — бывший декан Факультета медицинских наук Лукаш Штих, который, по версии следствия, выплачивал завышенные стипендии студентам и сотрудникам
В Чехии в ближайшие дни погода будет меняться как на качелях. Уже в четверг после короткой, но интенсивной волны жары ожидается заметное похолодание и грозы. Однако к выходным в страну вновь вернётся летнее солнце и высокая температура.
В Чехии раскрыта тревожная и длительная схема эксплуатации уязвимых людей. В районе Йичина были задержаны двое мужчин — 48 и 25 лет — которых подозревают в систематической эксплуатации бездомных и лиц без стабильного дохода. По версии следствия
Европу захватила изнуряющая жара, и последствия не заставили себя ждать. В Италии сразу несколько городов столкнулись с масштабными отключениями электроэнергии. Температура на юге страны достигает 40 градусов Цельсия, и именно погодные аномалии