В Чехии готовятся к важным изменениям в стоматологическом лечении: привычные амальгамные пломбы, содержащие ртуть, скоро полностью уйдут в прошлое. Вместо них пациентам начнут предлагать другие варианты — но с рядом нюансов, которые коснутся как качества лечения, так и стоимости.
Согласно готовящейся поправке к закону о государственном медицинском страховании, уже в ближайшее время взрослым пациентам страховка будет покрывать в основном только временные (провизорные) пломбы, которые по сравнению с прочными амальгамными служат лишь от двух до пяти лет. Это означает, что походы к стоматологу, особенно без дополнительной оплаты, могут стать для многих регулярным ритуалом.
Тем не менее, изменения несут и хорошие новости. Поправка, которую в ближайшие дни, как ожидается, утвердит Сенат, позволит удешевить стоимость более качественных, белых пломб. Ранее за них приходилось платить полностью из своего кармана, теперь же часть суммы покроет страховка.
Изменения обусловлены решением Европейского союза запретить амальгамовые пломбы с 2026 года из-за содержания ртути, опасной для здоровья и окружающей среды. Уже сегодня некоторые стоматологи перестали предлагать их своим пациентам.
Что изменится конкретно:
Детям до 18 лет страховка будет полностью покрывать современные, безопасные материалы для пломб.
Взрослым — лишь базовые недорогие варианты. Например, простая фотополимерная пломба (без послойного нанесения), которая стоит около 900 крон, будет покрываться полностью. Но она подходит только для лечения небольшого кариеса.
Для более сложных случаев, когда кариес захватывает несколько сторон зуба или даже соседний зуб, этой суммы будет недостаточно. За 900 крон можно поставить только временную пломбу, срок службы которой — максимум до пяти лет.
Президент Стоматологической палаты Роман Шмуцлер поясняет: «Когда временная пломба перестаёт справляться, её просто обновляют. Каждые три года её сверлят и ставят заново». На Словакии такие пломбы называют «социальными» — дешёвыми, но временными.
Министерство здравоохранения уверяет, что страхуемые материалы будут служить дольше — около шести лет. Однако в любом случае для тех, кто хочет надёжного и долговечного результата, без доплаты не обойтись.
В то же время законопроект предусматривает возможность частичной компенсации стоимости более качественных пломб, что раньше было невозможно. То есть пациент может получить лучшую пломбу с частичной скидкой от страховой, вместо временной.
Итог: с одной стороны — прощание с устаревшими амальгамами, с другой — выбор между частыми визитами к врачу и дополнительной оплатой. Нововведения заставят задуматься о качестве лечения и, возможно, изменить отношение к стоматологии. Но при этом они дают шанс большему числу пациентов получить доступ к современным и безопасным материалам.