И Европа, и Чешская Республика зависят от поставок лекарств из Китая, и решения этой проблемы пока не видно. Недавно глава Службы безопасности и информации Михал Коуделка назвал эту ситуацию угрозой безопасности. Необходимый перенос производства хотя бы стратегических лекарств и их компонентов из Азии обратно в Европу потребует экстраординарных инвестиций, а пока ни ЕС, ни государства-члены не готовы их сделать.
"Без субсидий и инвестиций со стороны ЕС или государств-членов это не сработает. В течение многих лет единственное, что делали страны в политике лекарств, - это экономили как можно больше. Теперь мы должны спросить себя, готовы ли мы платить больше за безопасность поставок", - сказал Právo Филип Врубель, директор Чешской ассоциации фармацевтических компаний.
По его словам, невозможно избавиться от зависимости от азиатского производства основного сырья для лекарств.
Евродепутат Катержина Конечна (KSČM), которая была членом фракции левых на всех переговорах с Еврокомиссией и фармацевтическими компаниями, описывает ситуацию в ЕС: "С одной стороны, мы говорим: приходите к нам, а с другой стороны, наши правила настолько суровей и это будет стоить огромных денег. Если кто-то не будет инвестировать, и этим кем-то должен быть ЕС в целом, мы будем говорить об этом в течение следующих десяти лет".
Она также предупреждает о риске повышения цен на лекарства, хотя никто не может сказать, насколько значительным оно будет. "Все страны аплодируют этому, но они не хотят платить. Ситуация остается прежней", - добавила она.
По словам Филипа Врубеля, трудно конкурировать с Китаем или Индией, где гораздо меньше нормативных требований, другие условия труда и лучшая доступность сырья. Он видит риск в концентрации производства на нескольких заводах в мире.
"ЕС должен проанализировать концентрацию производства и геополитическую ситуацию с точки зрения угроз безопасности и сосредоточиться на переносе производства, по крайней мере, для наиболее важных видов сырья и лекарств. Компании готовы обсуждать это", - добавил он.
Переговоры продолжаются, и Европейская комиссия понимает, что перенести производство будет непросто". Это не было как давление на низкие цены, что привело к переносу фармацевтического производства в Азию, но и давление экологии и "зеленой" политики.
Мы избавились от производства, потому что химический синтез создавал нагрузку на окружающую среду. В Европе было то же самое. Это было экономически неинтересно, поэтому производство было перенесено в Индию и так далее", - вспоминает Мартин Долежал, председатель Чешского фармацевтического общества. Сейчас попытки достичь самообеспечения лекарствами могут потерпеть неудачу на этой основе.
"Мы принимаем документы, которые все больше и больше ограничивают организации в том, что они могут производить в Европе. Я думаю, что мы уже не сможем соблюдать многие из этих законов", - подчеркнула Конечна. По ее словам, необходимо будет внести изменения в десятки директив и нормативных актов.
Реформа регулирования
Комиссия обещает разработать реформу регулирования в ближайшие месяцы. Она также рассматривает возможность создания системы мониторинга наличия на рынке основных услуг и продуктов, включая лекарства.
Но на фоне этих препятствий риски в вопросах безопасности, которые представляет для Европы Китай, по мнению аналитиков разведки, становится все сильнее.
"Мы даже не можем себе представить, что произойдет, если Китай перестанет производить лекарства для Европы в результате международного кризиса или конфликта", - заявил на прошлой неделе в Палате представителей директор BIS Куделка.
Насколько серьезной может быть эта проблема, было очевидно уже во время пандемии, и это могут почувствовать люди в последние месяцы, столкнувшись с повсеместной нехваткой лекарств, таких как антибиотики, жаропонижающие и болеутоляющие средства.
"Прислушайтесь к предупреждению"
"Пожалуйста, прислушайтесь к нам, когда мы говорим, что деятельность Китая представляет опасность для страны, и мы должны быть готовы и полны решимости эффективно противостоять ей", - обратился Куделка к членам парламента.
Другие корреспонденты также говорили о потенциальном шантаже. В случае конфликта, например, с Тайванем, Китай может использовать свое положение для давления на другие страны.
Связи с Китаем неуклонно растут. "Приводятся различные цифры. Одна из них гласит, что до 90% генериков (эквивалентов оригинальных лекарств после истечения срока патентной защиты) производится за пределами ЕС", - сказал Právo Алеш Кребс, президент Чешской аптечной палаты.
Долежал подтвердил, что Китай является ведущим поставщиком, но, по его оценкам, цифры ниже. "Доля API (активного ингредиента, из которого изготавливается лекарство) из Китая растет. Она делится примерно на треть. Треть - из Европы, треть - из США и треть - из Индии и Китая. Возможно, проблема существует. Но это ситуация, которая длится уже 20 лет, в ней нет ничего нового", - сказал он "Právu".
Однако поставки лекарств могут застопориться и из-за отсутствия упаковочного материала, алюминиевой фольги и прочего, что может не зависеть от Китая, но без чего лекарство не может поступить в продажу.
Фармацевты и Государственный институт по контролю за наркотиками также говорят о необходимости общеевропейского решения, даже понимая, что это процесс, который займет годы.
"Пришло время Союзу занять позицию и перенести производство в страны ЕС, если это возможно", - сказал Кребс. Он подчеркнул, что лекарства являются стратегическим товаром, и политики должны подходить к этому как к таковому.
По словам главы SÚKL Ирены Сторовой, нынешняя повсеместная нехватка лекарств является скорее результатом роста заболеваемости, чем целенаправленного бойкота.
