31 января 2024, 15:20 Общество

Плохой доступ к медицинской помощи вынуждает пациентов давать взятки

Мелкие взятки врачам за более ранний прием или нестандартное лечение - самая распространенная форма коррупции в чешской системе здравоохранения. Некоторые пациенты, однако, не считают их неэтичными, рассматривая "внимание к врачу" как единственный способ получить помощь.

Это показал опрос о коррупции в Чехии, проведенный исследователями Института социологии Академии наук. В нем также указывалось на влияние врачей при назначении лекарств или на "серую зону" в контрактах. Для целей проекта социологи придерживались максимально широкого определения коррупции как злоупотребления своим положением в личных целях.

В то время как мы видим, что молодые люди не так часто делают подарки врачам, коррупция, напротив, постепенно растет в связи с очередями, когда люди пытаются получить лучший доступ к медицинскому обслуживанию", - сказала Новостям и Праву Кристина Башна, ведущий автор исследования.

Аналогичные тенденции были отмечены и в зарубежных исследованиях. Уровень взяток в Чехии схож с уровнем взяток в странах V4, но значительно выше, чем в Австрии.

"До восьмидесяти процентов респондентов сказали нам, что легальные платежи за более раннее или лучшее обслуживание предотвратили бы коррупцию. Цель этих людей - не коррупция, а более качественное обслуживание, которое они не могут получить сейчас никаким другим способом", - говорит Башна.

Сотни людей приняли участие в отраслевом исследовании, проведенном при поддержке Министерства юстиции, и более 140 человек высказались о секторе здравоохранения. Среди них были не только пациенты, но и врачи, представители больниц, некоммерческого сектора, адвокатских структур, государственной администрации, страховых компаний и фармацевты.

Министр здравоохранения Властимил Валек ранее объявил, что готовится введение "добровольного дополнительного страхования", то есть дополнительного страхования за невозмещенную сверхстандартную помощь. Социологи также советуют ему сделать это в качестве шага по снижению коррупции. Однако, по их словам, очень важно, как она будет реализована и не создаст ли она неравенство в доступе к медицинской помощи.

Укоренившиеся обычаи и система препятствуют изменению подхода. "Коррупция сложна тем, что человек ведет себя так, как он ожидает от других. Если культура коррупции сформировалась на самом низком уровне, то можно ожидать, что она будет иметь место и на более высоких уровнях, где проблема гораздо серьезнее", - объясняет социолог Башна.

Но не всякое "внимание к врачу" должно считаться коррупционным поведением. Например, если пациент вручает врачу подарок только на последней встрече, а не в самом начале, он явно не ожидает ответного подарка.

Для конгрессов и туров

Исследователи также указывают на риски, связанные с выбором лекарств. "Раньше фармацевтические компании часто ходили по кабинетам врачей и предлагали им деньги за то, чтобы те выписали их лекарство. По словам респондентов, это уже не редкость", - рассказывает Башна.

Некоторые врачи пожаловались на давление в Чешскую медицинскую палату. "Мы фиксировали подобные случаи. Это касалось, например, того, что врачей заставляли убеждать своих пациентов забирать рецепты только в аптеке того или иного владельца", - говорит Милан Кубек, президент CMA. Однако двадцать лет назад ситуация была гораздо хуже, говорит он, и обстановка стала более культурой.

Сегодня компании приглашают врачей на конгрессы и семинары, где они представляют новые препараты и частично оплачивают их стоимость. Гонорары за участие варьируются от нескольких тысяч до нескольких десятков тысяч. Взамен они могут рассчитывать на то, что пациентам будут чаще назначать их препарат. Около пятнадцати процентов респондентов сообщили о личном опыте участия в конгрессах, а еще двадцать пять процентов - о косвенном.

Однако многие конгрессы также полезны для обмена международным опытом. "На них представляются важные инновационные препараты, что важно для развития медицины", - добавила Башна. Ассоциация фармацевтических компаний и некоторые больницы придерживаются собственных этических норм и стараются ограничить риски.

В исследовании также отмечается слабое регулирование лоббирования, конфликты интересов и клиентелизм в переговорах между страховщиками и больницами, а также риски, связанные с загрузкой руководящих должностей в больницах.

Похожие новости

Европу захватила изнуряющая жара, и последствия не заставили себя ждать. В Италии сразу несколько городов столкнулись с масштабными отключениями электроэнергии. Температура на юге страны достигает 40 градусов Цельсия, и именно погодные аномалии
Утро вторника для тысяч водителей в Праге началось с серьёзных проблем: движение по Южной соединительной магистрали (Jižní spojka) от Беховиц в сторону центра оказалось практически парализовано. Причиной стал масштабный пожар грузовика
В понедельник днём линия пражского метрополитена B была частично парализована из-за трагического инцидента. На станции Hloubětín под поезд попал мужчина примерно 70 лет. Несмотря на оперативное прибытие медиков, его спасти не удалось — травмы
Предпринимателям и компаниям в Чехии необходимо до полуночи понедельника передать Чешскому телевидению и Чешскому радио информацию о количестве сотрудников. Именно на основе этих данных будет рассчитана сумма обязательных медиаплатежей.
С началом летних каникул в Чехии наступает сезон жары и высоких температур, которые приносят не только радость отдыха, но и множество рисков для здоровья. Врачи и спасатели предупреждают: в это время года особенно важно заботиться о себе и близких
Уже через полтора года отопление домов и заправка автомобилей подорожают из-за новых европейских климатических правил. Цены на газ, уголь, бензин и дизель вырастут минимум на тысячи крон в год. Политики обещают смягчить или отложить меры
Трагедия в итальянских Альпах потрясла не только местных жителей, но и велосипедное сообщество по всей Европе. 43-летний польский велосипедист погиб у озера Гарда на севере Италии, сорвавшись с 90-метрового скалистого обрыва во время прогулки
В Праге разгорается громкий скандал, связанный с коррупцией в сфере дорожных правонарушений. В среду сотрудники Национального центра по борьбе с организованной преступностью (NCOZ) провели масштабный рейд, в результате которого были задержаны
На хорватском острове Молат полиция разыскивает пропавшего без вести чешского предпринимателя. 35-летний Алекс Бурков был в последний раз замечен вечером в воскресенье, 22 июня. Его друг видел, как он покинул свою лодку и направился на ужин.
Уже с сентября во всех школах Чехии на туалетах, скорее всего, появятся бесплатные гигиенические средства для девушек — прокладки и тампоны. Это предусматривает готовящаяся поправка к постановлению о санитарных требованиях для образовательных
Жители Часлава, расположенного в районе Кутна Гора, смогут сами решить, будет ли расширен местный мусорный полигон. Местный референдум состоится 3 и 4 октября — одновременно с выборами в Палату депутатов. Такое решение приняли городские депутаты.
Вечером во вторник завершается срок подачи заявок на проведение независимого аудита в рамках расследования громкого дела с биткоинами. Министр юстиции Чехии Ева Декруа сообщила, что это будет контракт небольшого объёма и она постарается