Гепатитом А за два года заболели более пяти тысяч человек. Каждый сотый умер

Чехия уже третий год подряд переживает крупнейшую за последние четыре десятилетия эпидемию гепатита А. Когда весной позапрошлого года в инфекционное отделение в Остраве начали поступать зараженные дети и взрослые из местных неблагополучных районов, санитарные службы надеялись, что вспышку так называемой болезни грязных рук удастся быстро взять под контроль. Но инфекция распространилась по всей стране. На сегодняшний день заболели уже более пяти тысяч человек, 48 из них умерли.

Новые данные подтверждают прогнозы специалистов: эпидемия, начавшаяся позапрошлой весной, в общей сложности продлится около трех лет. Эксперты ожидали, что она продолжится и в этом году, но постепенно начнет ослабевать.

По словам эпидемиолога Государственного института здравоохранения Катержины Фабиановой, все указывает на то, что вспышка действительно идет на спад. Если в январе число новых случаев составляло примерно 80–90 в неделю, то с февраля показатели начали понемногу снижаться. Позапрошлой неделе заболели 33 человека, на прошлой — 35.

С января по 3 мая врачи зарегистрировали 1147 случаев вирусного гепатита А — от младенцев до пожилых людей, причем около двух третей заболевших составляют мужчины. С начала эпидемии число зараженных достигло как минимум 5038 человек, и новые случаи продолжают выявлять, хотя ситуация в регионах отличается.

Больше всего заболевших в этом году зафиксировано в Южноморавском крае, в Праге и в Моравскосилезском крае. Меньше всего случаев — в Краловеградецком, Оломоуцком, Пардубицком и Либерецком краях, где с начала года зарегистрировали лишь от трех до четырнадцати заболевших.

Сам вирус, который у детей нередко протекает бессимптомно или в легкой форме, может стать смертельной угрозой для людей с хроническими или врожденными заболеваниями печени. Нынешняя эпидемия уже не раз это доказала.

Первые двое пациентов с больной печенью умерли еще осенью позапрошлого года. Один из них до госпитализации даже не знал о своей проблеме. В прошлом году инфекция унесла жизни 40 человек. В этом году умерли еще шестеро пациентов в возрасте от 41 до 82 лет. Таким образом, с начала эпидемии число жертв достигло 48.

Самым молодым умершим в этом году стал мужчина без определенного места жительства, который скончался в январе в Остраве. Его печень была разрушена алкоголем. Алкоголизм сыграл роль и в смерти еще трех мужчин — из Праги, Брно и Всетина. У двух самых пожилых пациентов из Праги и Брно печень отказала на фоне возраста и других заболеваний.

В последние недели в инфекционных отделениях стало меньше пациентов с гепатитом А. Но новые заболевшие продолжают поступать, прежде всего в крупных городах. Подтвержденный диагноз означает обязательную госпитализацию — как для лечения, так и для изоляции, чтобы человек не заражал других.

По словам заведующей клиникой инфекционной медицины университетской больницы Остравы Ленки Петроушовой, раньше в отделении лежали даже целые группы родственников, а теперь одновременно обычно находятся четыре-пять пациентов с гепатитом А. Врачи надеются, что эпидемия наконец начинает отступать.

Однако специалисты подчеркивают, что заразиться может практически любой. Достаточно прикоснуться к загрязненной поверхности и затем вовремя не вымыть или не продезинфицировать руки.

Поскольку инфекция передается через фекальное загрязнение и грязные руки, основой профилактики остается гигиена. Но самой надежной защитой от гепатита А врачи называют вакцинацию.

Хотя прививку желающим приходится оплачивать самостоятельно, специалисты напоминают, что она не только защищает от болезни, но и избавляет от неприятных ограничений. Если человек контактировал с зараженным, но сам ранее не болел и не был привит, санитарные службы устанавливают за ним усиленное медицинское наблюдение. Это может означать запрет на посещение бассейнов, саун, спортзалов, детских лагерей, а также ограничение на работу с неупакованными продуктами — что особенно болезненно для многих профессий.

Если же такой человек без антител находился в очень тесном контакте с заболевшим, санитарные службы бесплатно предлагают так называемую постконтактную вакцинацию. Она может предотвратить развитие болезни, но только если сделать ее в течение 14 дней после контакта с подтвержденным носителем инфекции. В этих случаях вакцину оплачивает государство. А вот за вторую дозу, которую вводят через шесть-восемнадцать месяцев и которая обеспечивает защиту на десятки лет, человеку уже придется платить самому.