Правительство Чехии готовит проект госбюджета на 2027 год с общими расходами свыше 2,5 триллиона крон, и здравоохранение остаётся одной из крупнейших статей финансирования. По расчётам, из каждой тысячи кроны бюджета на медицину приходится около 75 крон, при этом самому министерству здравоохранения из этой суммы достаётся лишь около пяти крон — 12,7 миллиарда крон на весь год.
Основная часть государственных денег на здравоохранение проходит не через министерство, а через Всеобщее казначейское управление — именно оттуда идёт платёж за так называемых государственных застрахованных (детей, пенсионеров, безработных и других категорий, за которых взносы платит государство). По проекту бюджета, в 2027 году эта выплата составит 175,7 миллиарда крон — на 18 миллиардов больше, чем годом ранее.
Ранее правительство рассматривало законопроект об увеличении платежей за госзастрахованных сразу на 21 миллиард крон, а в июне речь шла и вовсе о росте выплат пенсионерам на 24 миллиарда — из них 3 миллиарда пойшовы через собственную экономию страховых компаний. Однако актуальный проект бюджета закладывает уже меньшую сумму — 18 миллиардов.
По словам представителя министерства здравоохранения Мартина Новотного, расхождение объясняется уточнением прогнозов: выросло число государственных застрахованных за счёт ухаживающих лиц (это добавляет системе около 3 миллиардов крон доходов), а августовский прогноз минфина показал дополнительные 3,7 миллиарда крон поступлений от страховых взносов работающих граждан по сравнению с апрельской оценкой.
Если бы не изменения в законе, расчётная база для взноса за одного государственного застрахованного в 2027 году составила бы 16 579 крон, а ежемесячный платёж — около 2238 крон. Рассматриваемая сейчас поправка поднимает эти цифры до 18 362 и 2479 крон соответственно. При этом, как подчёркивает министерство, окончательная сумма пока не утверждена — ни бюджет, ни поправка к закону не приняты в финальном виде.
Важно различать деньги из госбюджета и весь объём системы обязательного медицинского страхования. В 2027 году она должна распоряжаться примерно 604 миллиардами крон — но это не сумма, которую платит государство напрямую, а совокупные доходы от взносов работников, работодателей, предпринимателей и государственных выплат за застрахованных.
Министр здравоохранения Адам Войтех (за ANO) заявляет, что экстренное увеличение госплатежа призвано прежде всего стабилизировать систему, и параллельно готовятся меры, чтобы страховые компании впредь не были вынуждены регулярно залезать в резервы.
Подпишитесь на дайджест: главное о жизни в Чехии, раз в день. Без спама.
По оценке Союза медицинских страховых компаний, дефицит текущего года может достичь 22,8 миллиарда крон — эту нехватку страховщики покрывают из собственных резервов. «Чрезвычайные меры помогли пережить этот год, но сами по себе не обеспечат долгосрочного баланса между доходами и расходами», — заявил президент союза Мартин Балада.
По его словам, расходы здравоохранения продолжат расти из-за старения населения, появления новых дорогостоящих методов лечения и увеличения затрат на персонал. Член Национального бюджетного совета Петр Мусил считает, что резервы для повышения эффективности есть — например, в сокращении сети больничных учреждений и стимулировании профилактики и здорового образа жизни.
Министр Войтех признаёт наличие неэффективности в системе и рассчитывает на экономию около 6 миллиардов крон в следующем году за счёт тарифного постановления, подчёркивая, что это не должно сказаться на качестве ухода за пациентами. Премьер-министр Андрей Бабиш, в свою очередь, видит резерв для экономии прежде всего в закупках лекарств — по его оценке, речь может идти о миллиардах крон, если больницы будут чаще проводить совместные закупочные тендеры.
Итоговые параметры всего государственного бюджета должны проясниться после того, как его утвердит правительство в понедельник. Согласно опубликованному проекту минфина, общие расходы бюджета на будущий год должны достичь 2,578 триллиона крон, доходы — 2,189 триллиона, что даёт дефицит в 389 миллиардов крон. Впрочем, представители правящей коалиции заявляют, что дефицит ещё может снизиться на несколько миллиардов.
Читайте также: Роды в Чехии для иностранцев: страховка и роддом 2026
Источник: Novinky.cz