Уряд Чехії готує проєкт держбюджету на 2027 рік із загальними видатками понад 2,5 трильйона крон, і охорона здоров'я залишається однією з найбільших статей фінансування. За підрахунками, з кожної тисячі крон бюджету на медицину припадає близько 75 крон, при цьому самому міністерству охорони здоров'я з цієї суми дістається лише близько п'яти крон — 12,7 мільярда крон на весь рік.
Основна частина державних коштів на охорону здоров'я проходить не через міністерство, а через Загальне казначейське управління — саме звідти йде платіж за так званих державних застрахованих (дітей, пенсіонерів, безробітних та інші категорії, за яких внески сплачує держава). Згідно з проєктом бюджету, у 2027 році ця виплата становитиме 175,7 мільярда крон — на 18 мільярдів більше, ніж роком раніше.
Раніше уряд розглядав законопроєкт про збільшення платежів за держзастрахованих одразу на 21 мільярд крон, а в червні йшлося навіть про зростання виплат пенсіонерам на 24 мільярди — з них 3 мільярди мали надійти за рахунок власної економії страхових компаній. Однак чинний проєкт бюджету закладає вже меншу суму — 18 мільярдів.
За словами представника міністерства охорони здоров'я Мартіна Новотного, розбіжність пояснюється уточненням прогнозів: зросла кількість державних застрахованих за рахунок осіб, які здійснюють догляд (це додає системі близько 3 мільярдів крон доходів), а серпневий прогноз мінфіну показав додаткові 3,7 мільярда крон надходжень від страхових внесків працюючих громадян порівняно з квітневою оцінкою.
Якби не зміни в законі, розрахункова база для внеску за одного державного застрахованого в 2027 році становила б 16 579 крон, а щомісячний платіж — близько 2238 крон. Поправка, яка зараз розглядається, піднімає ці цифри до 18 362 і 2479 крон відповідно. При цьому, як підкреслює міністерство, остаточна сума поки не затверджена — ні бюджет, ні поправка до закону не прийняті у фінальному вигляді.
Важливо розрізняти кошти з держбюджету та весь обсяг системи обов'язкового медичного страхування. У 2027 році вона повинна розпоряджатися приблизно 604 мільярдами крон — але це не сума, яку держава платить напряму, а сукупні доходи від внесків працівників, роботодавців, підприємців і державних виплат за застрахованих.
Міністр охорони здоров'я Адам Войтєх (за ANO) заявляє, що екстрене збільшення держплатежу покликане передусім стабілізувати систему, і паралельно готуються заходи, щоб страхові компанії надалі не були змушені регулярно залазити в резерви.
За оцінкою Союзу медичних страхових компаній, дефіцит поточного року може сягнути 22,8 мільярда крон — цю нестачу страховики покривають із власних резервів. «Надзвичайні заходи допомогли пережити цей рік, але самі по собі вони не забезпечать довгострокового балансу між доходами і витратами», — заявив президент союзу Мартін Балада.
За його словами, витрати на охорону здоров'я продовжуватимуть зростати через старіння населення, появу нових дороговартісних методів лікування та збільшення витрат на персонал. Член Національної бюджетної ради Петр Мусіл вважає, що резерви для підвищення ефективності є — наприклад, у скороченні мережі лікарняних закладів та стимулюванні профілактики й здорового способу життя.
Міністр Войтєх визнає наявність неефективності в системі і розраховує на економію близько 6 мільярдів крон наступного року за рахунок тарифної постанови, наголошуючи, що це не повинно позначитися на якості догляду за пацієнтами. Прем'єр-міністр Андрей Бабіш, своєю чергою, бачить резерв для економії передусім у закупівлях ліків — за його оцінкою, йдеться про мільярди крон, якщо лікарні частіше проводитимуть спільні закупівельні тендери.
Підсумкові параметри всього державного бюджету мають прояснитися після того, як його затвердить уряд у понеділок. Згідно з опублікованим проєктом мінфіну, загальні видатки бюджету на наступний рік мають досягти 2,578 трильйона крон, доходи — 2,189 трильйона, що дає дефіцит у 389 мільярдів крон. Утім, представники правлячої коаліції заявляють, що дефіцит ще може знизитися на кілька мільярдів.
Читайте також: Пологи в Чехії для іноземців: страхування та пологовий будинок 2026
Джерело: novinky.cz