Хаос вокруг пошлин на лекарства: администрация Трампа сделала исключение

Лекарства и химические вещества, необходимые для их производства, не подпадут под 20-процентные пошлины США, о которых шла речь ранее. Американская администрация вынесла их из списка облагаемых товаров, подтвердили представители фармацевтических ассоциаций. Это решение спасло мировой рынок лекарств от серьёзного кризиса, который мог бы затронуть не только США, но и Европу, включая Чехию.

«Мы приветствуем решение администрации не включать лекарственные препараты и вакцины в пакет пошлин, объявленный вчера вечером», — прокомментировал исполнительный директор Ассоциации фармацевтической промышленности Давид Коларж.

Лекарства в безопасности, но беспокойство остаётся

Накануне ситуация выглядела тревожно — казалось, что пошлины затронут и экспорт медикаментов из Европы. Однако опубликованные документы Белого дома прояснили, что лекарства и вакцины исключены из перечня. Если бы этого не произошло, последствий не избежать: затронуты были бы поставки, производство и даже разработка новых препаратов.

Медицинский рынок сегодня настолько глобален и взаимосвязан, что малейший сбой в одной точке может привести к задержкам и дефициту в другой. Особенно серьёзно это могло бы повлиять на инновационную терапию и участие пациентов в клинических исследованиях.

«Пациенты пострадали бы больше всего — как из-за снижения доступности новых методов лечения, так и из-за перебоев поставок. Торговая война могла вызвать новый виток дефицита лекарств», — отметил Коларж.

Рост цен и риски ухода с рынка

Особенно чувствительно подорожание отразилось бы на нелицензированных дженериках — популярных, но нерегулируемых по цене препаратах. А вот рецептурные препараты в ЕС не могут превышать предельную цену, установленную государственными органами. Это значит, что производители стали бы искать способы компенсировать потери за счёт других сегментов рынка — или вовсе покидать его.

Чешская ассоциация фармкомпаний (ČAFF) предупреждает: если ситуация не изменится, некоторые компании могут прекратить поставки в страны ЕС.

США зависят от Европы

Сами США не являются полностью самодостаточными в фармацевтике. Там делают упор на сложные и дорогие лекарства для редких заболеваний, биопрепараты. А вот средства от простуды, давления или аллергии производятся в основном в Азии и Европе.

Пример — популярный препарат для похудения, активно используемый в США. Его производят в Ирландии и Дании. Европа также не раз приходила на помощь американцам во время кризисов:

– Во время пандемии COVID-19 поставки из ЕС покрыли дефицит дексаметазона.
– После урагана Хелен, разрушившего завод по производству инфузионных растворов, помощь пришла опять из Европы.

«Европа часто помогает США справляться с дефицитом лекарств», — подтвердил исполнительный директор ČAFF Филип Врубел.

Уязвимость цепочек поставок

Пример с антибиотиками, на которые Трамп пожаловался в своём выступлении, демонстрирует уязвимость системы. Большая часть их активных компонентов производится в Азии, затем они отправляются в Европу или США, где из них делают таблетки или сироп. Потом эти препараты снова пересекают границы — фасуются, упаковываются и маркируются.

Любая задержка в этом сложном логистическом процессе — и сбой ощущается по всему миру. В таких условиях даже США, где здравоохранение обходится гражданам очень дорого, не могут себе позволить повышать пошлины на лекарства. Это привело бы к резкому росту цен — в первую очередь для самих американцев.

Чехия тоже могла пострадать

Хотя Чехия не является фармацевтическим гигантом, в стране производятся важные химические соединения, необходимые для создания многих препаратов. Чешские компании ежегодно экспортируют в США сотни килограммов этих веществ, из которых потом изготавливаются готовые лекарства.

Некоторые из них возвращаются обратно в Чехию — это препараты от холестерина, высокого давления, антидепрессанты и седативы. Около 7 миллиардов доз лекарств ежегодно отправляются из Чехии в США, что в денежном выражении составляет около 4–5 миллиардов крон.

«На сумму, которую мы потеряем из-за пошлин, можно было бы построить четыре новых больницы», — подчеркнул Томаш Коларж, исполнительный директор компании Linet, одного из лидеров по производству больничных кроватей и медоборудования.

А что с медицинской техникой?

На фоне отмены пошлин для лекарств остаётся неясной ситуация с медицинским оборудованием. По предварительным данным, исключения для него пока не предусмотрено.

«Пошлина — это своего рода налог, от которого практически невозможно уклониться. Если мы экспортируем в США товаров на 200 миллиардов крон, то 20 % от этой суммы — это 40 миллиардов, которые мы просто отдадим Америке», — отметил Коларж.

Он считает, что это лишь первый шаг, и надеется, что в рамках последующих переговоров между ЕС и США ситуация с пошлинами может измениться.