Чехия не готова к эпидемиям: вывод экспертов ECDC о пробелах

Европейский центр по профилактике и контролю заболеваний (ECDC) признал, что Чехия не обладает единой системой реагирования на угрозы здоровью: не хватает координации, денег и специалистов, а действия 14 региональных санитарных служб никак не согласованы. К такому выводу ведомство пришло по итогам проверки, которую провело в феврале этого года, пишет издание со ссылкой на опубликованный доклад.

Нет единого плана и единой методики

Главная претензия европейских экспертов — до сих пор не завершён общий план готовности и реагирования на угрозы здоровью, к которому должен быть привязан и единый план кризисной коммуникации. Единой методики оценки таких угроз в стране тоже нет.

Система охраны общественного здоровья в Чехии сильно децентрализована: у каждой из 14 региональных гигиенических станций свои процедуры выявления и расследования медицинских событий. По оценке ECDC, из-за этого связанные между собой случаи заражения в разных регионах могут остаться незамеченными.

Кризисные планы в стране есть, однако, по мнению ведомства, не прописаны правила взаимодействия институций на той стадии, когда угроза только развивается, а чрезвычайное положение ещё не объявлено. Чехия, кроме того, не умеет ретроспективно оценивать прошедшие кризисы и извлекать из них уроки.

Устаревшие планы и нехватка людей

Эксперты указывают и на устаревшие стратегии: пандемический план по гриппу датирован 2011 годом, план по птичьему гриппу — 2012-м. Обновлять такие документы рекомендуется каждые четыре года.

Нет и общенационального плана, как в кризис сохранить доступность базовых медицинских услуг. Такие планы есть в отдельных больницах, но лаборатории, амбулаторные и другие службы их не имеют. ECDC советует составить перечень услуг, которым в чрезвычайной ситуации отдаётся приоритет, и наладить общенациональный мониторинг их доступности.

Чехия способна наращивать мощности при чрезвычайных событиях и располагает квалифицированными бригадами скорой помощи, но при масштабной ситуации возможности ограничены. В сфере общественного здоровья не хватает квалифицированных сотрудников, а удержать их мешает низкая оплата. По словам авторов доклада, дефицит человеческих и финансовых ресурсов назван главным препятствием во всех оценённых областях — как на региональном, так и на национальном уровне.

Что отвечает министерство

В Министерстве здравоохранения объясняют, что готовность выстраивалась отдельно под каждый тип угроз. По словам пресс-секретаря ведомства Мартина Новотного, общий план, который объединит эти направления, уже разрабатывается: сейчас идёт анализ угроз и оценка рисков, на которых он будет основан.

Кроме того, готовится новый пандемический план — он будет охватывать все респираторные патогены с пандемическим потенциалом, а не только грипп, и учтёт опыт covid-19. Анализ действующего плана уже завершён, сейчас пишется профессиональная часть нового документа.

Ответом на замечания ECDC должны стать два законопроекта в рамках готовящейся реформы охраны общественного здоровья. Первый — поправки к закону об охране общественного здоровья, которые закрепят планирование готовности и оценку угроз; он уже прошёл внутреннее согласование. Второй — закон о Национальном институте общественного здоровья, который объединит управление и координацию гигиенической службы; сейчас по нему отрабатываются замечания. По словам Новотного, оба проекта создавались ещё до публикации доклада, а о предварительных выводах экспертов ECDC в министерстве знали с февраля 2026 года.

Реформа и вопрос бюджета

Для Чехии это первая такая проверка. ECDC начал оценивать готовность стран к чрезвычайным ситуациям после пандемии covid-19, а Евросоюз постановил проводить проверки раз в три года. Теперь у Чехии есть девять месяцев, чтобы представить план действий — как именно она учтёт рекомендации.

Зсофия Пусцтаи из чешского представительства Всемирной организации здравоохранения, участвовавшая в оценке, подчёркивает: система должна быть готова не только к ковиду, но и к наводнению, инциденту с детским питанием или волне жары. Для этого, по её словам, нужно ясно, быстро и честно общаться с обществом.

Министр здравоохранения Адам Войтех (ANO) в январе создал рабочую группу по реформе. Планируется центральное ведомство, которое объединит гигиенические станции и институты здоровья, а при нём заработает отдел кризисных ситуаций. Многое будет зависеть от его бюджета: специалисты давно говорят о недофинансировании отрасли, а в этом году министерство урезало деньги на работу региональных гигиенических станций более чем на 30%.

Around Prague по материалам seznamzpravy.cz