Штрафы в постановлении о возмещении расходов возмутили врачей-терапевтов

Врачи общей практики должны больше работать в отделениях скорой помощи, а не только в больницах. К этому их должен принудить принятый в следующем году указ о возмещении расходов. В нем Минздрав предлагает лишать их части денег, которые они получают от страховых компаний за пациентов. Врачи с этим категорически не согласны.

"У нас была встреча с представителями Минздрава, и нас заверили, что этого не будет в постановлении. Для врачей общей практики это совершенно неприемлемо", - сказал Právo Петр Шонка, председатель Ассоциации терапевтов.

"Договор на оказание неотложной помощи выходит за рамки договора с больничной кассой, который я заключил как врач общей практики. Говорить мне, что если я не заключу другой договор на условиях, на которые я не могу повлиять, то мне не будут платить за мою работу на благо системы, просто неправильно", - сказал он, добавив, что таким же образом должны работать и амбулаторные специалисты, но никаких санкций для них не предусмотрено.

"Министр пообещал, что они будут, и он заставит врачей общей практики каким-то образом участвовать в работе службы скорой помощи. Если этого не произойдет, то я расцениваю это как невыполненное обещание", - сказал Právo Михал Чарваш, председатель Ассоциации чешских и моравских больниц.

Большинство дежурных врачей - это врачи из больниц, которые в настоящее время протестуют против перегруженности работой и большого количества сверхурочных.

Министерство предложило, что если врач по вызову округа оказывает экстренную помощь и не делает этого хотя бы в минимальном количестве, то к оплате, которую он получает от страховой компании за пациента, должен применяться "штраф". Если же, напротив, он покрывает объем услуг, то получает премию.

Возражения также высказали Союз ассоциаций работодателей и Чешская палата стоматологов. Последняя критикует модель, при которой министерство добавляет деньги на регистрацию новых пациентов и профилактические осмотры, но урезает расходы на лечение. "Сама по себе регистрация не поможет больному пациенту", - утверждают стоматологи. Их также беспокоит сокращение средств на ортодонтию.

Однако самая болезненная часть постановления - это премии. Больше всего замечаний на данный момент представила Чешская медицинская палата, высказались и профсоюзы.

"Мы согласны с предложением о повышении компенсаций на 6% при условии, что дальнейшая корректировка компенсаций приведет к повышению оплаты труда медицинских и немедицинских работников", - говорится в заключении Чешско-Моравской конфедерации профсоюзов. Они также хотят увеличить заработную плату непосредственно в тарифах. Министр Властимил Валек (TOP 09) заявил в воскресенье, что он скорректирует систему оплаты труда в некоторых группах зарплат.

Больницы, оказывающие неотложную помощь, в следующем году должны получить от больничных касс в среднем шесть процентов дополнительно. Больницы, оказывающие последующую помощь, - 8%. Однако Медицинская палата долгое время настаивала на 15-процентном повышении, хотя страховые компании, входящие в Ассоциацию медицинского страхования, в ходе согласительных процедур предлагали не более трети, а Главная больничная касса - не более восьми процентов.

Ожидается, что в следующем году доходы системы государственного медицинского страхования составят 499,5 млрд. чешских крон, а расходы - 508 млрд. чешских крон.