Возврат в школу и вирусы: когда оставлять ребёнка дома

С началом учебного года и возвращением детей в сады и школы участились случаи насморка и кашля — это обычное сезонное явление, а не повод для тревоги. По данным Национальной референтной лаборатории по гриппу и негриппозным респираторным вирусным заболеваниям Государственного института здравоохранения (SZÚ), которую возглавляет эпидемиолог Радомира Лимберкова, число выявленных респираторных вирусов сейчас соответствует обычному внесезонному уровню — как в Чехии, так и в большинстве стран Европы.

По словам педиатра Катержины Трояновой из онлайн-консультации uLékaře.cz, самыми тяжёлыми обычно становятся первые недели после каникул для детей дошкольного возраста. «Детский коллектив, хотим мы этого или нет, полон вирусной и бактериальной нагрузки, с которой большинство детей до этого в такой степени не сталкивались», — отметила она. Особенно тяжело двухлетним детям: их иммунная система и дыхательные пути ещё не созрели, а сами малыши часто тянут предметы в рот, не умеют сморкаться и тяжелее переживают расставание с родителями.

Обычные вирусы, а не эпидемия

Сейчас в Чехии выявляют в основном риновирусы (вызывают насморк), энтеровирусы (детские вирусные инфекции) и вирусы парагриппа (обычную простуду, в редких случаях — воспаление лёгких). Специалисты SZÚ отметили и отдельные случаи вируса гриппа типа А, но это не значит, что эпидемия гриппа начнётся раньше обычного — как правило, она приходится на декабрь-январь. Раннее обнаружение вируса эксперты объясняют скорее введением круглогодичного эпиднадзора, а не более быстрым распространением болезни.

Прививки от гриппа и COVID

Вакцинацию от гриппа врачи советуют проводить в октябре-ноябре, прививать можно детей с шести месяцев (по согласованию с врачом). В приоритетную группу входят люди старше 50 лет, пациенты с хроническими заболеваниями (сердца, сосудов, почек, печени, диабетом, заболеваниями органов дыхания), люди с тяжёлым иммунодефицитом, а также перенёсшие менингококковую или пневмококковую инфекцию. Большинству из них прививку оплачивает система обязательного медицинского страхования.

Прививку от COVID рекомендуют людям старше 65 лет и пациентам с тяжёлыми хроническими заболеваниями, делать её лучше с сентября, до начала основного сезона респираторных инфекций. По данным министерства здравоохранения, во вторник 15 сентября в стране официально зафиксировали 32 случая COVID, две госпитализации и ни одного пациента в реанимации — впрочем, реальных случаев, вероятно, больше, поскольку люди с лёгкими симптомами обычно не обращаются к врачу.

Когда возвращать ребёнка в коллектив

По словам Трояновой, ребёнок обычно может вернуться в сад или школу, когда спадает температура и возвращается аппетит. «В идеальном мире было бы хорошо провести ещё около недели дома, но это не всегда возможно — не у каждого родителя есть такая возможность, а ребёнок, оправившись от самого тяжёлого, скучает дома и выглядит вполне здоровым», — пояснила врач.

Проблема в том, что дети часто возвращаются недолеченными и более уязвимыми к новой инфекции, которую могут передать и другим детям. Это порой создаёт порочный круг, а повторные инфекции рано или поздно подводят родителей и врачей к вопросу об антибиотиках — которые, напоминает врач, действуют только против бактерий, а не вирусов.

Как укрепить иммунитет ребёнка

Специалист по медицинскому просвещению организации Loono Люция Стршелкова советует: детям нужен качественный сон, регулярная физическая активность, разнообразное питание с клетчаткой, витаминами, овощами, фруктами и ферментированными продуктами, а также достаточное питьё. Важно приучать детей регулярно мыть руки — особенно перед едой, после туалета и после прогулки. Осенью иммунитет можно дополнительно поддержать бета-глюканами и витаминами D и C.

Ребёнка стоит оставить дома при повышенной температуре, сильной усталости, кашле, рвоте или диарее — пока он не перестанет быть заразным и не почувствует себя хорошо. К врачу нужно обращаться немедленно при проблемах с дыханием, синеве губ, отказе от жидкости, а также если температура держится больше трёх дней и не сбивается лекарствами. Если врач назначил антибиотики, необходим постельный режим до окончания курса, а решение о возвращении в школу принимает именно врач.

Around Prague по материалам denik.cz