Пневмония неизвестного происхождения быстро распространяется в Китае. ВОЗ требует дополнительной информации

По сообщениям из Китая, в китайских больницах стремительно растет число госпитализаций детей. Вспышка пневмонии, вызванной пока неизвестным возбудителем, охватила города страны, в том числе Пекин.

О медицинской проблеме, с которой столкнулся Китай, сообщила общедоступная система наблюдения ProMed, отслеживающая вспышки заболеваний людей и животных по всему миру. Она первой выделила и подробно описала эпидемию "недиагностированной пневмонии" у детей.

Именно ProMed в конце декабря 2019 года предупредила о загадочном вирусе, получившем впоследствии название Sars-Cov-2. 

Новое предупреждение ProMed выпустила в среду. В нем, основываясь на сообщении тайваньского телеканала FTV News, говорится, что в больницах столицы Пекина и провинции Ляонин наблюдается наплыв детей, заболевших пневмонией.

"Очень много людей госпитализировано, действительно много", - цитирует FTV News слова одного из жителей Пекина. "Они не кашляют и не имеют никаких симптомов. У них просто высокая температура, и у многих из них образуются узелки в легких". В примечании редактора ProMed говорится: "Отчет позволяет предположить, что речь идет о широко распространенной вспышке недиагностированного респираторного заболевания... Совершенно неясно, когда началась эпидемия, поскольку было бы необычно, если бы так быстро заболело так много детей". В отчете не указывается, что пострадали взрослые, что позволяет предположить, что передача инфекции может происходить в основном в школах.

Каков источник заболевания? 

В докладе отмечается, что пока не ясно, имеет ли заболевание бактериальную, вирусную или иную причину. По мнению авторов доклада, для определения причины и масштабов заболевания необходимо получить больше информации.

Эпидемия может быть связана с бактерией Mycoplasma pneumoniae, которая, как сообщается, быстро распространяется, поскольку Китай впервые вступает в зиму без строгой системы изоляции, установленной в стране в связи с ковидом. В других странах, включая Великобританию и США, а также Чехию, после снятия пандемических ограничений также наблюдался аналогичный рост таких заболеваний, как РСВ и грипп. Действительно, на какой-то период пандемии подавленные болезни с отменой мер смогли вновь выйти на широкие слои населения - и воспользовались этим.

На что способна микоплазма

Существует множество видов микоплазменных бактерий; на сегодняшний день ученым известно одиннадцать, но только три из них вызывают какие-либо проблемы со здоровьем. И наиболее распространенной из них является Mycoplasma pneumoniae. Обычно она поражает детей младшего возраста, и ее типичными симптомами являются боль в горле, усталость и длительный кашель, который может продолжаться несколько недель или месяцев. В тяжелых случаях заболевание может перерасти в пневмонию. 

Проблема заключается в том, что лечение антибиотиками не совсем эффективно. В основном оно применяется при более тяжелых формах инфекции, но антибиотики не убивают бактерии, а лишь останавливают их размножение. Чтобы лечение антибиотиками было эффективным, их необходимо принимать в течение двух-трех недель.

Болезнь распространялась в течение нескольких недель

В прошлом месяце китайские местные СМИ сообщили, что в больницах по всей стране наблюдается всплеск инфекций, причем случаи заболевания часто происходят в школах и детских садах.

"Это первая волна заражения Mycoplasma pneumoniae с начала этого года, когда были сняты большинство сдерживающих мер против ковида-19", - заявил China Daily директор детского медицинского центра при Седьмом медицинском центре Главного госпиталя Китайской народной армии. "Похоже, что волна особенно усилилась после праздника Национального дня в начале октября", - добавила она. "По сравнению с предыдущими годами мы наблюдаем больше пациентов со смешанными инфекциями, лекарственной устойчивостью и пневмонией".

Она добавила, что пик "интенсивной" волны инфекций ожидается в ноябре и может совпасть со всплеском других инфекционных заболеваний дыхательных путей, которые были подавлены во время изоляции. 

Директор амбулаторного отделения Пекинской детской больницы месяц назад говорил о тех же проблемах, сообщив China Voice, что его больница в этом году также испытывает трудности с детскими респираторными заболеваниями. "Первый пик пришелся на период с середины-конца февраля по конец марта, когда основной причиной был грипп. Второй пик пришелся на май, когда появились различные патогенные микроорганизмы, такие как RSV. Третий пик пришелся на сентябрь", - сказал он, добавив, что его больница была вынуждена увеличить свои мощности, чтобы справиться с этой проблемой.

Проблема с антибиотиками

Недавний всплеск заболеваемости Mycoplasma pneumoniae вызвал и другие опасения. Они связаны с устойчивостью этой бактерии к антибиотикам, так называемой антибиотикорезистентностью. В последние годы эта бактерия все чаще не поддается лечению макролидами - антибиотиками, которые чаще всего используются для ее лечения. Наиболее остро эта проблема стоит в Китае.

По данным исследования, проведенного в прошлом году, восемьдесят процентов госпитализаций в этой стране уже связаны с антибиотикорезистентностью. "Тяжелые случаи у пациентов есть всегда, но критических случаев очень мало, и пока не было ни одного смертельного случая, связанного с этим заболеванием", - сказал в интервью газете China Daily педиатр из Пекинской детской больницы. "Средний срок пребывания пациентов в больнице составляет от семи до 14 дней".