Нова методика аналізу крові здатна виявляти десятки різних видів онкологічних захворювань на ранній стадії — не якусь конкретну пухлину, а безліч типів раку одразу. Про це на вересневому круглому столі в чеській Палаті депутатів повідомив завідувач онкологічної клініки празьких лікарень Мотол і Буловка Томаш Бюхлер, який виступав науковим куратором заходу.
«Це не революція. Наприклад, у Німеччині, Польщі та інших країнах ця методика застосовується вже кілька років, але для чеської онкології та охорони здоров'я це може стати серйозним кроком вперед», — зазначив Бюхлер. За його словами, йдеться про тести MCED (Multi-Cancer Early Detection) — методику раннього одночасного виявлення безлічі видів раку, яку він разом з колегами вивчає вже понад рік.
«У цих тестів лише невеликий відсоток так званих хибних тривог і, навпаки, доволі висока точність і надійність виявлення. Метод може стати вдалим доповненням до стандартного скринінгу, насамперед для груп ризику, у рамках клінічних досліджень», — пояснив фахівець.
Попри високий рівень чеської онкології та розвинені програми скринінгу, за даними Бюхлера, близько половини пухлин сьогодні діагностуються вже на пізніх стадіях — тобто тоді, коли часто вже занадто пізно.
У Чехії для окремих груп ризику діють програми скринінгу — наприклад, раку грудей, шийки матки, товстої та прямої кишки, а також легень. Однак багато пухлин виявляються лише тоді, коли вже проявляються клінічні симптоми, і шанси на одужання різко знижуються. Це особливо актуально для раку підшлункової залози.
«Йдеться не про «диво-тест». Але ми хочемо зсунути момент, коли ми взагалі починаємо дізнаватися про пухлину, на період до появи симптомів», — сказав заступник голови парламентського комітету з охорони здоров'я Том Філіпп (KDU-ČSL), який організував круглий стіл.
Технологія MCED працює по-різному: одні методи аналізують фрагменти пухлинної ДНК та її генетичні або епігенетичні зміни, наприклад зміни метилювання ДНК; інші — досліджують РНК, білкові біомаркери або характер фрагментів вільної ДНК, а також шукають циркулюючі пухлинні клітини, що потрапили в кровотік. У низці випадків можна визначити не лише сам сигнал пухлини, а й імовірний орган її походження.
За словами біостатистика та наукового керівника Національного скринінгового центру Інституту медичної інформації та статистики Ондржея Маєка, нові тести можуть допомогти й з тими пухлинами, для яких уже існує загальнонаціональний скринінг.
«Наприклад, у скринінгу колоректального раку (тест на кров у калі з подальшою колоноскопією для людей від 45 до 74 років) беруть участь лише 30–40% тих, кому він належить. Якби можна було застосувати простий аналіз крові, участь могла б різко зрости», — зазначив він.
MCED-тести також можуть допомогти виявляти рак легень. Безкоштовний загальнонаціональний скринінг цього захворювання розрахований лише на людей віком 55–74 років, які є або менш ніж п'ятнадцять років тому були затятими курцями — тобто курять чи курили щонайменше двадцять пачко-років (наприклад, пачка на день протягом двадцяти років). Однак на рак легень нерідко хворіють і інші люди. «Їх скринінг може обійти стороною», — підкреслив Маєк.
Пройти MCED-тест, який шукає в крові сліди онкологічного захворювання, наприклад циркулюючу пухлинну ДНК, у Чехії можна вже зараз — його пропонують деякі приватні клініки. Однак із системи обов'язкового медичного страхування тест поки що не оплачується, і пацієнтам доводиться платити самостійно. Ціни різняться, але зазвичай такий аналіз обходиться приблизно у 20 тисяч крон.
«Спочатку має сформуватися науковий консенсус, і лише потім можна буде розглядати, щоб страхові компанії почали оплачувати такі аналізи для раннього виявлення раку — наприклад, літнім пацієнтам з груп ризику», — зазначив Том Філіпп.
Джерело: denik.cz