«При своевременном выявлении излечима в 99,9 % случаев». И всё же ежегодно умирают тысячи

Рак кишечника — одно из самых распространённых онкологических заболеваний в Чехии. Каждый год врачи выявляют его более чем у семи тысяч человек, свыше трёх тысяч пациентов умирают. И это при том, что при раннем обнаружении болезнь почти всегда излечима.

Главная проблема — люди не приходят на бесплатный скрининг.

Что изменилось

Заболеваемость постепенно смещается в сторону более молодых возрастов. Поэтому государство снизило возраст, с которого обследование оплачивается страховой компанией. Теперь пройти бесплатный скрининг могут мужчины и женщины с 45 лет.

Есть два варианта:

• анализ кала на скрытую кровь — раз в два года,

• колоноскопия — раз в десять лет.

Однако, по данным Национального центра скрининга, обследование проходит менее трети тех, кто имеет на него право.

Семь из десяти человек игнорируют бесплатную возможность проверить своё здоровье.

Почему это опасно

Рак толстой и прямой кишки коварен тем, что долго не вызывает симптомов. Человек чувствует себя хорошо — и именно поэтому не идёт к врачу.

По словам онколога Игора Кисса из Масарикова онкологического института в Брно, когда появляются первые жалобы, болезнь нередко уже находится на поздней стадии.

Если опухоль выявить на раннем этапе, шанс на излечение достигает 99,9 %.

Смысл скрининга — обнаружить либо саму опухоль на ранней стадии, либо предраковые изменения — полипы. Их находят примерно у каждого десятого пациента во время профилактической колоноскопии. Удаление полипа может полностью предотвратить развитие рака.

«Это и есть главный парадокс, — говорит врач. — Болезнь можно почти полностью предотвратить, но люди всё равно не приходят».

Почему растёт число случаев среди молодых

Статистика показывает увеличение числа заболеваний уже с 45 лет. При этом нельзя сказать, что болезнь полностью «омолодилась» — у пожилых показатели остаются стабильными. Речь идёт скорее о постепенном росте среди более молодых возрастных групп.

Причины до конца не ясны. Среди возможных факторов специалисты называют:

• малоподвижный образ жизни,

• избыток калорий,

• ожирение,

• особенности питания,

• влияние кишечной микрофлоры,

• частое применение антибиотиков.

Эксперты также обращают внимание на образ жизни в целом: избыток еды, дефицит движения, сидячая работа, постоянное время за компьютерами и телефонами — всё это создаёт благоприятную почву для заболевания.

Можно ли распознать болезнь самостоятельно

Врачи подчёркивают: ориентироваться на симптомы нельзя.

Когда появляются боли, кровь в стуле или другие признаки, болезнь часто уже находится в локально распространённой или метастатической стадии.

Единственный надёжный способ — регулярный профилактический скрининг.

Насколько эффективна колоноскопия

При стандартном развитии заболевания из обычного полипа злокачественная опухоль формируется в течение пяти–семи лет. Это даёт большой временной «запас», чтобы обнаружить проблему во время планового обследования.

Вероятность того, что человек регулярно проходит колоноскопию и внезапно через несколько лет столкнётся уже с метастазами, крайне мала.

Существуют так называемые «интервальные опухоли», которые развиваются быстрее и могут появиться между обследованиями, но это скорее исключение.

Почему мужчины болеют чаще

Мужчины в Чехии имеют более высокую заболеваемость и смертность по сравнению с женщинами. Одна из возможных причин — женщины более дисциплинированно относятся к профилактике. Это подтверждается и участием в других скрининговых программах.

Роль курения и алкоголя

Курение и злоупотребление алкоголем повышают риск. Все вещества, поступающие в организм, перерабатываются и выводятся через кишечник или мочевыводящие пути, поэтому влияние табака связано не только с раком лёгких, но и с опухолями кишечника и мочевого пузыря.

Что люди недооценивают

По мнению специалистов, большинство людей недооценивают два ключевых фактора:

1. Баланс между потреблением энергии и её расходом — если человек много ест, он должен соответствующе двигаться.

2. Сам факт существования бесплатного скрининга.

Государство предлагает обследование без оплаты, но пользуется им лишь около 30 % целевой группы. Это снижает эффективность всей программы и приводит к тому, что пациенты приходят слишком поздно.

Минимум, который может сделать каждый

Даже если человек не готов менять образ жизни, отказываться от сигарет или полностью пересматривать питание, есть один шаг, который может буквально спасти жизнь.

Прийти на скрининг вовремя.

Рак толстой и прямой кишки — не приговор. Но только при одном условии: болезнь должна быть обнаружена раньше, чем она сама заявит о себе.

Текст: редакция Around Prague