18 марта 2023, 20:00 Общество

Случаи резистентного туберкулеза растут

Туберкулез - серьезная бактериальная инфекция, в основном в легких - до сих пор находится под контролем в Чешской Республике. Однако за последний год число случаев заболевания растет. Врачи особенно обеспокоены его формой с множественной лекарственной устойчивостью, которая не поддается лечению обычными препаратами.

Пока есть только одно учреждение, оборудованное для борьбы с ней, - пражская Томайерова больница. И этого уже недостаточно. "Сейчас в Чешской Республике зарегистрировано 374 случая заболевания туберкулезом, из которых еще 16 пока были зарегистрированы только лабораториями, - говорит Иржи Валленфелс, руководитель Национального отдела по надзору за туберкулезом.

Почти половина из них - иностранцы: 89 родились на Украине, 17 - во Вьетнаме, семь - в Индии, шесть румын болеют в Чехии, как и словаки. Во время волны миграции после российского вторжения в Украину сюда прибыли 54 беженца, у которых было диагностировано это заболевание, плюс еще 9 человек, у которых туберкулез уже был диагностирован в Украине.

"Количество случаев заболевания туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью в нашей стране удивительно мало, но сейчас у нас насчитывается 17 случаев. Такого количества у нас не было никогда в истории", - отметил Валленфелс.

И именно здесь может возникнуть нехватка ресурсов для лечения. "Каждый пациент с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью должен лежать в изоляции отдельно, чтобы не было риска передачи инфекции. Исключение составляют члены семьи, которые, как считается, заразились одним и тем же видом бактерий", - говорит Ивана Грицикова, руководитель специализированного центра в больнице Томайерой. "В прошлом году у нас было 18 пациентов, что соответствует возможностям. У нас 15 коек", - сказала она. Сейчас врачи ведут переговоры с министерством о строительстве двух центров в Брно и Градце Кралове.

Лекарства, которые помогают при обычном легочном туберкулезе, не помогают при его устойчивой форме. "Были разработаны три новых препарата, которые ужасно дороги, и страховые компании неохотно одобряют эти лекарства. При этом они сокращают время лечения с двух лет до полугода, а таких пациентов пока только 18", - сказала Грицикова.

Мартина Козиар Вашакова, заведующая пульмонологическим отделением больницы Томайеровой, говорит, что отсутствие контроля над мигрантами из Украины также является проблемой. Системы скрининга работают в таких странах, как Скандинавия и Германия, сказала она.

"Украина - одна из самых рискованных стран в Европе с точки зрения резистентного туберкулеза. Многие люди, которые приезжают сюда, не знают о своей болезни или не получают достаточного лечения. И в нашей стране, в отличие от других стран, не было обязанности проводить скрининг легких", - сказала Вашакова. "Только вчера мы приняли пациента с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью, которого обследовали в больнице только потому, что он поступил со сломанным ребром", - добавила она.

Несмотря на это, врачи ожидают, что во время миграционной волны их число утроится. "Одна из причин заключается в том, что сюда приехало больше состоятельных украинцев, которые не болеют туберкулезом. Но другая вероятность заключается в том, что мы еще не знаем об этих случаях", - сказал Милан Сова, пульмонолог из Университетской больницы Брно.

Вашакова отметила, что, несмотря на то, что государство требует обязательного лечения туберкулеза, оно не возмещает больницам стоимость лечения, если пациенты не имеют страховки. Они должны помогать себе сами из собственных средств.

"В год бывает всего несколько случаев, но больницы теряют около миллиона или полутора миллионов каждый год", - сказала Вашакова в интервью Právo. На нынешних мигрантов из Украины, которые получили медицинскую страховку автоматически, это не влияет. Наблюдается небольшой рост числа детей, больных туберкулезом, но это не вызывает тревоги. Болезнь в основном поражает молодых украинцев, а также цыган.

"Похоже, что принадлежность к цыганской этнической группе является фактором риска, генетически существует более высокая восприимчивость", - сказала она, добавив, что дети не заражаются друг от друга. "В 100 процентах случаев ребенок заражается от взрослого", - добавила она.

Симптомы туберкулеза включают ночную потливость, потерю веса, боль в груди и сухой кашель. "У большинства людей настолько хороший иммунитет, что они не заражаются, даже если вдыхают бациллу в легкие. В 70 процентах случаев ничего не произойдет, даже если больной человек кашляет на вас микробами", - говорит пульмонолог Владимир Коблизек.

Риск заражения возрастает, если человек находится в закрытом помещении с больным человеком в течение нескольких часов или дней. Но даже в этом случае в большинстве случаев развивается только латентная форма заболевания, однако она может быть "пробуждена", например, когда иммунитет ослаблен другой болезнью.

Похожие новости

В системе чешского здравоохранения снова назревает кризис. Согласно опросу Профсоюза работников здравоохранения и социальной помощи, каждый шестой медик в стране рассматривает возможность ухода из профессии. Причина — правительство
В Остраве-Марианских Горах произошёл шокирующий инцидент, который потряс местных жителей и привлёк внимание всей страны. Мужчина среднего возраста облился горючей жидкостью и поджёг себя прямо на улице. Несмотря на усилия медиков
С 2025 года в Чехии вступят в силу новые условия для прохождения цифровых курсов с финансовым участием государства. Большинству участников придётся доплачивать больше, однако для людей с низкой квалификацией, студентов и пожилых граждан возможности
Пражский марафон, прошедший в начале мая, едва не закончился трагедией для 55-летнего ирландского бегуна по имени Пол. Прилетев в столицу Чехии, чтобы принять участие в своём 21-м марафоне, он пробежал всего несколько сотен метров, когда внезапно его
Многие пациенты в Чехии всё чаще задаются вопросом: если у нас есть медицинское страхование, почему мы доплачиваем в клиниках? Оказывается, в чешской системе здравоохранения по-прежнему действует принцип «что не запрещено – то разрешено».
Пользователи платформы Steam оказались под угрозой — в даркнете обнаружен массивный слив данных с 89 миллионами учетных записей, включая пароли. Эксперты по кибербезопасности бьют тревогу и призывают игроков как можно скорее обновить свои данные.
Чехия уверенно занимает первое место в Европе по популярности бесконтактных платежей, обогнав даже такие технологически продвинутые страны, как Испания. Более половины всех транзакций здесь совершаются с помощью электронных устройств
Английский детский комиссар Рэйчел де Соуза призывает правительство Великобритании полностью запретить приложения, использующие искусственный интеллект для создания сексуально откровенных изображений детей. По её словам, даже после принятия новых
Доверие чехов к политической элите остаётся на крайне низком уровне. Согласно апрельскому исследованию агентства STEM, правительству доверяют лишь 23% граждан, а Палате депутатов — 24%.
Вы когда-нибудь задумывались, какой урон может нанести обычная человеческая привычка... например, «отойти за дерево»? Деревья не могут убежать. Они не могут отвернуться, спрятаться, прикрикнуть или дать отпор.
Число получателей пособия на оплату жилья в Чехии впервые в истории превысило 300 тысяч. Только в марте государство выплатило свыше 1,9 миллиарда крон, а с начала года — уже более 5,6 миллиарда. Это значит, что помощь по аренде жилья не просто
Спустя пять лет после демонтажа памятника маршалу Ивану Коневу в Праге, идея увековечить советского военачальника может вновь обрести форму — на этот раз в Словакии. Об установке памятника шла речь на недавней встрече президента России Путина